徐志云

    胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心律失常的疗效及其对C反应蛋白的影响

    徐志云

    目的 研究胺碘酮治疗心肌梗死(MI)并发室性心律失常(VA)的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的影响。方法 选择2013年9月—2015年6月就诊于江苏省南通市第二人民医院心内科的82例MI后并发VA病人，随机分为对照组和观察组，在心肌梗死常规治疗的基础上，对照组接受利多卡因治疗，观察组接受胺碘酮治疗，在治疗过程中监测两组病人的不良反应发生情况，治疗7 d后比较两组临床疗效和不良反应发生率，观察比较治疗前后两组病人hs-CRP的表达水平。结果 观察组总有效率为90.24%，显著高于对照组的70.73%(P0.05)。治疗后两组病人hs-CRP表达水平均明显降低，且观察组降低效果更为显著(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年9月—2015年6月在我院心内科就诊的心肌梗死后并发室性心律失常病人82例，男50例，女32例，年龄34岁～68岁，病程1 h～24 h。所有病人均检查确诊为心肌梗死合并室性心律失常，对本次研究完全知情同意。排除标准：其他原因导致的心律失常者；伴有严重肝肾功能障碍者；伴有Ⅱ度以上房室传导阻滞者；伴有心源性休克者；伴有恶性或感染性疾病者；伴有精神异常者；对所研究药物过敏者。利用随机数字表法将82例病人分成对照组和观察组， 每组41例，两组病人年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 所有病人进行心肌梗死的常规治疗，如吸氧、镇痛、溶栓、抗凝等，对照组接受利多卡因治疗，具体方法如下：将50 mg～100 mg利多卡因溶于20 mL生理盐水中进行静脉注射(注射时间2 min～3 min)，如果病情没有得到控制，可重复给药，但至少间隔5 min以上，且1 h不能超过300 mg。当静脉注射达到负荷量后改用静脉输注维持治疗1周。观察组接受胺碘酮治疗 ......