李 君，杨 茜，董 健，牛金茹

    3种方案治疗冠心病心绞痛的临床疗效和成本-效果分析

    李 君，杨 茜，董 健，牛金茹

    目的 评价参芎葡萄糖注射液、注射用丹参多酚酸盐、注射用盐酸川芎嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效和成本-效果。方法 185例冠心病心绞痛住院病人按照不同给药方案分为A组、B组、C组，3组病人均给予常规治疗，在此基础上A组加用参芎葡萄糖注射液，B组加用注射用丹参多酚酸盐，C组加用注射用盐酸川芎嗪。比较3组临床疗效并进行成本-效果分析。结果 A组、B组、C组的临床总有效率分别为81.50%、70.00%、65.00%，成本分别为1 794.83元、1 633.64元、1 188.03元，成本-效果比分别为22.02、23.34、18.28；A组、B组相对于C组的增量成本-效果比分别为36.78、89.12。结论 参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛较为安全、经济、有效。

    冠心病心绞痛；参芎葡萄糖注射液；注射用丹参多酚酸盐；注射用盐酸川芎嗪；成本-效果分析

    冠心病(coronary heart disease，CHD)为临床常见病、多发病，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致其管腔出现痉挛或者狭窄，引起心肌缺血、缺氧而导致的心脏病[1]，其中心绞痛是最常见的类型，如不及时治疗，极易发展为心肌梗死，危及生命[2]。目前我院主要应用参芎葡萄糖注射液、注射用丹参多酚酸盐或者注射用盐酸川芎嗪治疗冠心病心绞痛，但3种药物疗效与安全性的系统比较及药物经济学评价尚未见报道，因此本研究对上述3种用药方案进行临床疗效和成本- 效果分析，为更加安全、经济、有效的临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用回顾性分析方法，选取2014年10月—2015年10月我院冠心病心绞痛病人病例185份，所有病人均符合WHO的《缺血性心脏病命名及诊断标准》[3]。排除肝肾功能异常、急性心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常及重要脏器有严重原发性疾病的病人。所选病例按照不同的给药方案分为3组：A组(参芎葡萄糖组)65例，B组(丹参多酚酸盐组)60例，C组(川芎嗪组)60例。3组病人在性别、年龄、病程、主要合并症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1 ......