王燕宏，任 刚，景 玮

    重症脑卒中病人肠内营养治疗中合并低磷血症的临床分析

    王燕宏，任 刚，景 玮

    目的 观察重症脑卒中病人肠内营养治疗时低磷血症的发生率及其对预后的影响。方法 采用回顾性分析的方法，将142例重症脑卒中病人根据血磷水平分为血磷正常组、轻中度低磷血症组和重度低磷血症组。对存在低磷血症病人的血磷水平进行动态分析，并比较各组的病死率。结果 重症脑卒中病人低磷血症的发生率约为25.35%，在肠内营养第3天血磷降到最低水平，低磷血症者病死率为25%，血磷正常者的病死率为15.09%，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 2014年5月—2015年12月入住山 西大医院神经内科的重症脑卒中病人142例，男78例，女64例，年龄35岁～81岁。病例入选标准：①伴有吞咽功能障碍或/和意识障碍，格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤12分，洼田饮水试验评估≥3级。②急性脑梗死及脑出血，均经头颅磁共振成像或头颅CT 检查证实。③符合急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ评分)>16分。排除标准：①生命体征明显不平稳(不包括短暂生命体征不平稳)；②频繁呕吐或腹泻；消化道出血(≥100 mL)；急性完全或不完全肠梗阻；③合并恶性肿瘤；④有内分泌和(或)代谢性疾病史；⑤采血前接受过磷制剂治疗；⑥肾功能异常 ......