李高楼，朱开功，杜庆钼

    益气通脉汤对冠心病心绞痛病人机体Gal-3，ESM-1和Omentin-1水平的影响

    李高楼，朱开功，杜庆钼

    目的 观察益气通脉汤联合西药治疗冠心病的疗效及对心功能、血液黏度、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、内皮细胞特异分子(ESM)-1和人网膜素(Omentin)-1水平的影响。方法 选择2010年1月—2014年12月冠心病心绞痛病人86例，随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组予以常规治疗，观察组在对照组治疗基础上予以益气通脉汤治疗。观察两组治疗后疗效，及其白细胞比容治疗前后左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、血液黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容，Gal-3、ESM-1和Omentin-1水平的变化。结果 观察组总有效率为95.35%，明显高于对照组76.74%，两组比较差异有统计学意义(χ2=4.746，P0.05)；两组治疗后LVEF、6MWT和Omentin-1水平较治疗前明显升高，NT-proBNP、血液黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、Gal-3、ESM-1水平较治疗前明显降低，而观察组升高或降低水平更明显，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2010年1月—2014年12月冠心病心绞痛病人86例。所有病人均被确诊为冠心病心绞痛，均知情同意且经医院伦理委员会批准。排除标准：心理疾病，依从性差；急性心肌梗死和心功能低于2级；非冠心病引起胸痛、甲状腺功能亢进、颈椎病、重度官能症病人；严重心律失常；合并恶性肿瘤、肝炎、结核和肺部感染等急慢性感染。

    随机将病人分为观察组和对照组，每组43例。观察组男29例，女14例；年龄45岁～80岁(60.34岁±8.56岁)；病程0.5年～10.0年(5.23年±1.67年)；合并高血压病38例，高脂血症23例，糖尿病18例；根据NYAH分级分为Ⅰ级9例，Ⅱ级15例，Ⅲ级12例，Ⅳ级7例。对照组男27例，女16例；年龄45岁～80岁(60.85岁±7.13岁)；病程0.5年～10.0年(5.34年±1.46年)；合并高血压病36例，高脂血症25例和糖尿病16例；根据NYAH分级分为Ⅰ级12例，Ⅱ级14例，Ⅲ级11例，Ⅳ级6例。两组病人年龄、性别、病程和合并疾病等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 对照组予以常规治疗：吸氧、心电监测、硝酸甘油、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、抗凝抗血小板聚集治疗 ......