赵碎巧，操银针，李信华，丁勇英，李娟多

    比索洛尔对老年高血压伴心功能不全病人血压及心室重塑的影响

    赵碎巧，操银针，李信华，丁勇英，李娟多

    目的 探讨比索洛尔对老年高血压伴心功能不全病人血压及心室重塑的影响。方法 将80例老年高血压伴心功能不全病人随机分为两组，对照组给予常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用比索洛尔治疗，治疗3个月后比较两组血压、超声心动图结果及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、B型利钠肽(BNP)水平。结果 治疗后，观察组24 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均显著低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年1月—2014年12月我院收治的80例老年高血压伴心功能不全病人作为研究对象，均符合国高血压防治指南2010(第3版)的诊断标准[3]，心功能不全经超声心动图及心电图检查确诊。按照随机数字表法将80例病人分为观察组和对照组，观察组40例，男27例，女13例；年龄62岁～78岁(68.2岁±4.1岁)；病程6年～17年(10.3年±1.9年)；心功能Ⅱ级18例，Ⅲ级17例，Ⅳ级5例。对照组40例，男24例，女16例；年龄61岁～79岁(67.9岁±3.9岁)；病程5年～18年(10.5年±2.1年)；心功能Ⅱ级15例，Ⅲ级19例，Ⅳ级6例。两组病人性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 入选标准 心功能分级Ⅱ级～Ⅳ级；左室射血分数(LVEF)≤50%，基础心率≥60次/min；无比索洛尔禁忌证；停止服用β-受体阻滞剂类药物超过洗脱期。

    1.2.2 排除标准 入组前1个月内服用过免疫抑制剂类药物者；合并糖尿病、恶性肿瘤、感染性疾病、痛风或结缔组织疾病者；严重肝、肾功能不全者；风湿性疾病或心力衰竭、急性心肌梗死等扩张性心肌病；继发性高血压病人；合并眼底病变等其他高血压靶器官损害病人 ......