王永年，王士兵

    稳心颗粒联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛病人血液流变学、血清炎性因子水平的影响

    王永年，王士兵

    目的 探讨稳心颗粒联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛病人血液流变学、血清炎性因子水平的影响。方法 将2014年2月—2015年11月于我院就诊的136例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组和观察组，各68例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片口服，观察组加用稳心颗粒联合内服治疗，4周为一个疗程，两组均连续用药6个疗程。对比两组治疗的临床效果，监测心绞痛发作频率及时间的改善情况，观察血液流变学的改善情况，监测血清炎性因子C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年2月—2015年11月于我院就诊的不稳定型心绞痛病人136例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组68例，男36例，女32例；年龄45岁～77岁(56.9岁±6.5岁)；病程1年～15年(6.2年±1.4年)；合并高血脂33例，糖尿病23例，高血压37例，脑血管疾病25例。观察组68例，男39例，女29例；年龄45岁～75岁(57.4岁±6.3岁)；病程1年～15年(6.5年±1.5年)；合并高血脂31例，糖尿病25例，高血压36例，脑血管疾病23例。两组一般资料经统计学处理，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 参照《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[2]、《中药新药临床研究指导原则》[3]确诊。病人胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕，失眠多梦，面色紫暗，舌质紫黯，少苔，有瘀点或瘀斑，脉弱而沉涩，中医辨证为气阴两虚、心脉瘀阻之证。

    1.3 纳入标准 病人因心前区疼痛为主诉入院治疗；年龄45岁～80岁，病程>1年；行心电图检查并符合上述有关不稳定型心绞痛的诊断标准；中医辨证为气阴两虚、心脉瘀阻之证；病人认真阅读、签署知情同意书。

    1.4 排除标准 依从性差；急性心肌梗死、严重心肺功能不全、肝肾功能障碍、造血功能障碍、精神病、痴呆；存在药物禁忌证；治疗前3个月内有感染、创伤、手术史的病人。

    1.5 治疗方法 两组均给予硝酸酯类药物、抑制血小板药物、β受体阻滞剂等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀钙片(国药准字J20120006，AstraZeneca UK limited ......