任鸿坤，奥日瀚

    高血压病病人中心动脉收缩压、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白与颈动脉斑块的相关性研究

    任鸿坤，奥日瀚

    目的 探讨原发性高血压病病人中心动脉收缩压(CSBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)三者与颈动脉斑块之间的关系及中心动脉收缩压与同型半胱氨酸两者之间的相关性。方法 对300例入选的原发性高血压病人进行颈动脉彩色多普勒超声检查，根据结果将病人分为斑块组和非斑块组，测量CSBP，Hcy水平及HbA1c水平，采集病人检测血糖、血脂、肾功能、超敏C反应蛋白等检验指标，应用统计学方法评定CSBP、Hcy及HbA1c与颈动脉狭窄程度的关系。结果 斑块组和非斑块组相比较，斑块组CSBP和Hcy水平较非斑块组高 (P1 资料与方法

    1.1 临床资料 2013年7月—2014年7月在我院心血管内科住院治疗病人300例。入选标准：已确诊的原发性高血压病。排除严重的心肺肝肾功能受损者、血脂异常者、长期服用糖皮质激素的病人，已确诊的2型糖尿病病人。

    1.2 方法 300例入选病例均进行彩色多普勒超声测定颈动脉内中膜厚度、斑块，并计算出斑块积分，根据是否有斑块将病人分为斑块组、非斑块组。测量多次中心动脉收缩压取平均值，测量多次外周动脉收缩压取平均值，测病人同型半胱氨酸水平及糖化血红蛋白水平，检测空腹静脉血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、胱抑素C、超敏C反应蛋白。评定中心动脉收缩压、同型半胱氨酸及糖化血红蛋白三者与颈动脉狭窄程度的关系及中心动脉收缩压与同型半胱氨酸两者之间的相关性。

    1.3 统计学处理 采用统计软件SPSS13.0进行统计描述和统计推断。计量资料比较采用t检验或秩和检验，相关性分析采用Spearman秩相关。计数资料组间比较采用卡方检验。危险因素分析采用有序分类变量的多因素Logistic回归分析。P2 结 果

    2.1 斑块组与非斑块组基线资料比较 斑块组CSBP，Hcy、年龄、高血压病史均较非斑块组明显高。斑块组的HbA1c及性别差异与非斑块组无明显统计学意义。详见表1。 ......