洪 霞，郭春莉，宁 侠，周绍华

    ·神经科疾病临床观察/研究·

    基于复杂网络的周绍华治疗抑郁症核心药物研究

    洪 霞，郭春莉，宁 侠，周绍华

    目的 运用复杂网络和关联规则方法探讨周绍华教授治疗抑郁症的中药处方规律及核心药物。方法 纳入周绍华教授诊治的抑郁症病人共83例，运用“中医电子病例采集系统V1.0”进行抑郁症医案数据提取和录入，采用“名老中医学术思想挖掘平台2.0”，应用复杂网络及关联规则方法，挖掘核心处方并分析药物之间的相互关系。结果 周绍华教授治疗抑郁症的核心处方为酸枣仁、柴胡、柏子仁、合欢花、远志、党参和茯神。相须配伍的药物组合为：茯神与酸枣仁、远志与茯神、酸枣仁与远志等；相使配伍的药物组合有：柴胡与远志、柴胡与当归、酸枣仁与五味子等。结论 基于复杂网络和关联规则的数据挖掘方法进行名老中医医案研究，能较客观分析用药规律，挖掘核心药物。

    抑郁症；数据挖掘；周绍华；复杂网络；关联规则

    抑郁症是各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍[1]。国家级名老中医周绍华教授采用中药治疗抑郁症积累了丰富的临床经验。笔者有幸成为周教授的学术继承人，为更好地传承名老中医的学术思想及临床经验，采用复杂网络技术和关联规则方法，对周教授治疗抑郁症的中药处方规律进行研究，并挖掘周教授治疗抑郁症的核心药物。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2011年9月—2014年8月西苑医院周绍华老师门诊符合纳入标准的抑郁症病人共83例。

    1.2 西医诊断标准 采用DSM-Ⅳ抑郁症的诊断标准。存在抑郁心境或对日常活动丧失兴趣和愉快感，伴有至少下列4项：①体重显著减轻或增加；②失眠或睡眠过多；③精神运动亢进或减少；④感到疲劳或缺乏精力；⑤感到自己没有价值或者自罪自贬；⑥注意力和思考力下降，做决定犹豫不决；⑦有自杀念头或自杀计划、自杀行为。症状持续至少2周，并伴有严重的痛苦心理及明显的社会功能损害。

    1.3 纳入标准 符合DSM-Ⅳ抑郁症的诊断标准；年龄18岁～65岁；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分为≥14分，≤24分 ......