彭 慧，陈 苏，李 峰，刘恒有，孙玉真

    强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

    彭 慧，陈 苏，李 峰，刘恒有，孙玉真

    目的 观察强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 选择2014年1月—2015年12月湖北省中西医结合医院心血管内科收治的148例CHF病人，根据随机数字表法分为联合组和对照组，各74例。对照组在常规治疗基础上联合富马酸比索洛尔片治疗，联合组在对照组基础上联合强心汤治疗。观察两组治疗前后6 min步行实验(6MWT)、Lee心力衰竭积分、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、心肌能量消耗(MEE)；心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、长正五聚蛋白(PTX-3)及临床疗效。结果 治疗后两组6MWT、Lee心力衰竭积分、LVEF、LVESV、LVEDV、MEE、H-FABP、NT-proBNP、PTX-3等指标均较治疗前显著改善，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月—2015年12月湖北省中西医结合医院心血管内科收治的CHF病人148例，男85例，女63例，年龄47岁～75岁(62.43岁±4.49岁)，病程1.5年～16年(9.52年±1.47年)，心功能分级为Ⅲ级～Ⅳ级。其主要症状为气短、乏力、心悸、肢体水肿、动则汗出、活动耐力降低等。合并症：缺血性心脏病107例(72.30%)，高血压性心脏病29例(19.59%)，风湿性心脏病9例(6.08%)，扩张性心肌病3例(2.03%)。将148例病人根据随机数字表法分为联合组和对照组，各74例，两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    纳入标准：西医诊断符合中华医学会心血管病学会2007年编制的《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[5]，中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[6]CHF相关标准病人；心功能分级符合纽约心脏病协会(NYHA)分级标准[7]病人；病人知情同意并签署相关文件。

    排除标准：心源性休克、重症心律失常、重症心肌病、肺心病、心脏瓣膜病等疾病病人；对β-受体阻滞剂类药物过敏病人；肝肾功能不全病人；孕产妇或者哺乳期女性。 ......