陈 凯，范群丽，王 沛，戴友平，王振兴

    高龄老年人永久起搏器植入154例分析

    陈 凯，范群丽，王 沛，戴友平，王振兴

    目的 探讨高龄老年病人行永久起搏器植入的安全性。方法 本研究共纳入154例高龄老年人(年龄≥80岁)，分析其临床特征、植入电极参数及围术期并发症。结果 高龄老年人起搏器植入以病窦综合征为主(104例，68%)，其次为房室传导阻滞(50例，32%)；合并高血压134例(87%)，合并冠心病94例(61%)，合并2型糖尿病31例(20%)，合并脑梗死30例(19%)。心房电极起搏阈值为0.67 V±0.31 V，感知3.70 mV±1.67 mV，阻抗566.7 Ω±109.7 Ω；心室电极起搏阈值为0.55 V±0.31 V，感知10.5 mV±4.1 mV，阻抗757.9 Ω±207.8 Ω。3例病人发生围术期并发症，2例为气胸，其中1例保守治疗后吸收，1例行胸腔穿刺引流后好转；1例为心房电极脱位，行电极复位术。结论 高龄老年人行永久起搏器植入治疗是安全有效的。

    心动过缓；心脏起搏器；高龄老年人；参数；并发症

    随着人口老龄化进展，老年人植入永久起搏器越来越多，起搏器的植入挽救病人生命，提高病人生活质量，高龄可能会增加围术期并发症，甚至危及病人的生命。然而，年龄对于起搏器植入影响尚未定论，有研究表明，年龄与起搏电极脱位或起搏功能障碍无关[1-2]；也有研究表明，随着年龄增加，心房感知功能降低[3]。本研究旨在探讨年龄>80岁高龄老年人起搏器临床及电生理特征和围手术期并发症。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析我院2008年1月—2015年12月连续530例因症状性心动过缓行永久起搏器植入病人，选取年龄≥80岁高龄154例病人分析其临床特征、植入起搏器电极电生理参数及围术期并发症。

    1.2 永久起搏器植入流程 所有病人均符合永久起搏器植入适应证，术前均签署知情同意书。术前禁食8 h以上 ......