戎靖枫，封 舟，刘 茜，周耀中，王 咏，方宏钧，周 华

    ·基础医学论著/研究·

    鹿红方对心力衰竭大鼠过氧化物酶增殖物激活受体和心肌组织的影响

    戎靖枫，封 舟，刘 茜，周耀中，王 咏，方宏钧，周 华

    目的 观察鹿红方对心力衰竭大鼠过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)和心肌组织的影响。方法 分离鹿红方全方水煎液，用蒸馏水、30%乙醇、60%乙醇和95%乙醇洗脱，得到4种提取液，分别成为A、B、C、D液，分组为A组、B组、AB组、C组、AC组、BC组、ABC组、D组、AD组、BD组、ABD组、CD组、ACD组、BCD组，共14组，第15组曲美他嗪，第16 组假手术组。分别给96只通过冠脉结扎法制备充血性心力衰竭成功的大鼠模型灌胃。应用Western Blot检测 (WB) 测定不同剂量的鹿红方对心肌细胞PPARα蛋白表达的影响，对心肌组织进行HE 、VG染色，观察心肌细胞病理形态结构。结果 鹿红方具有明显上调PPARa的作用，可以让无序的心肌纤维定向排列，使心衰心脏的心功能得以改善，对心衰病理改变有显著降胶原纤维的作用，有显著降低 PVCA的功效。结论 不同剂型鹿红方药物血清组都可通过上调PPARα的表达，发挥其改善心肌组织功能作用，表明鹿红方是中医药治疗心力衰竭的良好药物。

    心力衰竭；鹿红方；过氧化物酶增殖物激活受体；心肌组织；心悸

    心力衰竭是当今临床实践中各种病因导致人类心脏功能下降的一种复杂综合征，也是各种心脏疾病的严重和终末阶段。近年来，国民心脏疾病的发病率、死亡率上升势头明显，现已成为世界范围内危害公众健康的疾病之一[1]。心衰不仅对国民健康产生不良影响，也给社会公共卫生事业的健康发展带来了挑战。

    据不完全统计，2014年全球心力衰竭病人数量已高达1.2亿，我国现有此类病病人2 997.1万，已超过全世界总量的四分之一，有可能成为全球拥有心力衰竭病人人群最多的国家。另有研究表明[2]，我国心力衰竭病人平均发病年龄为66周岁，比欧美、日本等发达国家提早至少4岁，主要是因为我国现有医疗技术还很难控制好心衰危险的核心要素，如果不及时进行诊断治疗，影响心衰病人的药物应用依从性效果。

    心衰与心肌能量代谢密切相关，心衰的基本病因是原发性心肌损害(包括代谢障碍)或心脏负荷过重。如果心衰是由于心肌组织损伤引起，其症状体征首先表现为瘀血证；由于舒张功能作用减退和心肌无力收缩等原因导致血液不能回流，从病机转化角度可推测，由于“瘀血”可引起心脉受阻，这会造成体内线粒体ATP锐减，根本原因是心肌组织细胞缺血缺氧而导致[3] ......