陈亚青，刘 丹，陈亚静，谢姗姗，曹晓华

    芪苈强心胶囊联合通心络胶囊治疗扩张型心肌病心衰疗效观察

    陈亚青1，刘 丹1，陈亚静2，谢姗姗3，曹晓华4

    目的 观察芪苈强心胶囊联合通心络胶囊治疗扩张型心肌病心衰的临床疗效。 方法 100例病人按随机数字表法分为两组，每组50例。对照组给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等常规治疗，观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊和通心络胶囊。观察治疗前、治疗12周后心搏量(SV)、心排血量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离及血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)的变化。 结果 治疗12周后，两组SV、CO、LVEDD、NT-proBNP均明显降低(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年2月—2015年10月河北大学附属医院心内科扩张型心肌病心衰病人，均无家族遗传史。入选标准：①符合《心肌病诊断与治疗建议》诊断标准[2]；②中医症候诊断标准：按照《中药新药临床研究指导原则》[3]标准，以心肾阳虚、瘀血阻滞的症候表现为心悸气短、胸闷乏力、动则尤甚、畏寒肢冷、面色苍白、喘促、尿少水肿、唇甲青紫、舌质紫暗、脉沉细无力。③年龄≥40岁且≤70岁；④脑血管病至少超过半年；⑤签订知情同意书自愿参加，获得本院医学伦理学会同意。排除标准：①严重肝肾功能不全；②恶性肿瘤病人；③长期饮酒、吸烟；④半年内行心脏搭桥术及支架植入；⑤脑血管病急性期；⑤自身免疫性疾病。入选100例DCM病人采用随机数字表产生随机数字，按照奇数和偶数分为两组，奇数为对照组50例，偶数为观察组50例，两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组临床资料比较

    1.2 治疗方法 两组均根据病情给予呋塞米、托拉塞米等利尿剂，依那普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类、硝苯地平缓释片、氨氯地平等钙通道阻滞剂，酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂、地高辛等洋地黄制剂，并同时限制体力活动及低盐饮食。观察组在以上常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产，批号Z130214)4粒口服 ......