谢皛，褚福永

    ·心血管病临床观察/研究·

    养心定悸胶囊对不稳定型心绞痛冠脉介入术后病人室性早搏及心率变异性的影响

    谢皛，褚福永

    目的 观察养心定悸胶囊干预不稳定型心绞痛(UAP)经皮冠状动脉介入术后(PCI)室性早搏及对心率变异性(HRV)的影响。方法 选取符合诊断标准的不稳定型心绞痛冠脉介入术后病人98例，随机分为两组，每组49例。对照组仅给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗的基础上给予养心定悸胶囊，每次6粒，每日2次，疗程为4周。疗程为4周。观察两组治疗前后中医证候、室性早搏、心率变异性及不良反应发生情况。结果 治疗组中医证候总有效率为83.7%，高于对照组的67.3%，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取首都医科大学附属北京中医医院心内科2015年3月—2016年1月的住院病人98例，采用SAS 9.4生成随机分配序列号，98例病人按照就诊顺序被随机分为两组。治疗组49例，男27例，女22例；年龄63岁～85岁(71.28岁±6.42岁)；病程0.6年～22.0年(6.58年±4.27年)；合并高血压病31例，2型糖尿病24例，高脂血症27例，陈旧性心肌梗死7例。对照组49例，男28例，女21例；年龄62岁～84岁(72.18岁±6.21岁)；病程0.7年～21年(6.79年±4.35年)；合并高血压病29例，2型糖尿病23例，高脂血症29例，陈旧性心肌梗死5例。两组病人在性别、年龄、病程、合并病及冠脉病变及介入治疗情况方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组病人冠状动脉病变及介入治疗情况

    1.2 诊断标准 西医诊断标准符合2007年中国不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死诊断与治疗指南[3]。中医证候诊断标准参照中西医结合防治冠心病心绞痛临床研究指导原则[4]。中医气阴两虚证：症见胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌偏红，脉细弱，或结代。

    1.3 纳入标准 符合西医冠心病不稳定型心绞痛西医诊断标准并成功接受PCI治疗；符合中医气阴两虚诊断标准；签署知情同意书。

    1.4 排除标准 慢性稳定型心绞痛或急性心肌梗死病人；合并重度肺功能不全 ......