李爱勇，李 享，尚菊菊，刘红旭，华春萱，戴 梅，张大炜，周 琦

    参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛血瘀证病人择期PCI围术期心肌损伤的保护作用

    李爱勇，李 享，尚菊菊，刘红旭，华春萱，戴 梅，张大炜，周 琦

    目的 观察参元益气活血胶囊对择期经皮冠状动脉介入(PCI)围术期心肌损伤的保护作用。方法 将研究对象分为非同期对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用参元益气活血胶囊治疗，观察择期PCI不稳定型心绞痛(UA)病人血清心肌标志物肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心绞痛的临床疗效。结果 两组PCI术前CK、CK-MB、SOD、MDA比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组术后血清CK、CK-MB、MDA、hs-CRP水平有所升高，提示存在一定的围术期心肌损伤；观察组术后血清中CK、CK-MB、MDA水平较术前降低，SOD水平升高，与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心肌损伤具有一定的保护作用。

    不稳定型心绞痛；胸痹；参元益气活血胶囊；经皮冠状动脉介入；围术期心肌损伤；肌酸激酶

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic disease，CAD)，简称冠心病，是指由于冠状动脉粥样硬化斑块及其破裂、血栓形成、血管痉挛等因素造成冠脉严重狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧、功能障碍甚至坏死的临床疾病。介入治疗技术已成为冠心病的重要治疗方法之一。围术期心肌损伤(peri-procedure myocardial injury，PMI)是指冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)过程心肌细胞发生的微损伤，是急诊和择期PCI过程常见的病理过程。围术期心肌损伤研究主要是经典冠心病二级预防药物，包括他汀类药物、抗血小板药物等；而中医药对PCI围术期心肌损伤的研究尚有较大的空间。参元益气活血胶囊是首都医科大学附属北京中医医院治疗不稳定型心绞痛血瘀证的院内制剂，本研究观察参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛病人择期PCI围术期心肌损伤标志物、氧化应激、炎症因子及围术期心绞痛的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2015年1月—2016年6月在首都医科大学附属北京中医医院心内科住院并诊断为不稳定型心绞痛(UA)且中医胸痹心痛病证属血瘀证 ......