叶 康，顾嘉霖，高俊杰，周 华，王肖龙，薛金贵

    ·综述与进展·

    中药人参治疗慢性心力衰竭的研究进展

    叶 康，顾嘉霖，高俊杰，周 华，王肖龙，薛金贵

    人参对慢性心力衰竭具有明显正性肌力作用，能显著增强心肌收缩力和心室重构，改善心衰病人血流动力学，均有利于心脏功能及结构的改善。本文就人参有效成分的现代药理作用及其治疗慢性心力衰竭有关机制进行综述。

    慢性心力衰竭；人参；人参皂苷

    人参具有大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智等功效。而慢性心力衰竭由于慢性心脏病变和长期负荷过重等因素引起心脏结构或功能的改变，从而导致心室充盈或射血受损的一种复杂临床综合征[1]。人参自古以来就是名贵的中药材，在临床上能力挽狂澜，拯救沉疴，具有起死回生之功效，被称作是百草之王。《神农本草经》将人参列为上品，认为人参“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年……”。可见，人参是一味非常好的中药。本文就人参有效成分的现代药理作用及其治疗慢性心力衰竭有关机制进行综述。

    1 人参的分类

    人参种类庞杂，主要分为山参(野生人参)与园参(栽培人参)两大类，每一类又包括许多种类，后人将山参分为野山参和移山参。由于市场上对人参品种分类很混杂，笔者根据人参生长环境不同的原则，将人参分为野山参、移山参、园参3大类。

    1.1 野山参 野山参是指一直在自然环境下生长，生长于林下20年以上的，无任何人为因素干预的山参，在森林中自然分布，自然繁殖，自然生长，种子被鸟类、动物吞食后排出而自然传播[2]。中医对人参认识源于野山参，古今医药典籍中人参均指野山参，我国第一部草本专著《神农本草经》，明确将人参列为草中上品，其味甘、微苦、性温，有大补元气，生津止渴，安神益智等功效。

    1.2 移山参 移山参是指经过移植的幼小野山参苗、园参苗、园参收获后遗留下并经过多年自然生长的人参。移山参最大特征之一是经过移栽后的野山参在生长过程中受到不同程度的损伤，移栽方式多数是斜卧或平卧，失去大部分野山参的外观特征，主根全部埋在土内，常有病菌感染，因此移山参的外形还是药物功效和野山参比较都有差别[3]。

    1.3 圆参 园参是指人工栽培的人参。园参的栽培由于各产地气候环境不同，人为栽培差异等原因，其质量则参差不齐，产品品种混杂，可分为红参、边条红参、白糖参、白人参、生晒参、白干参、掐皮参、大力参等不同品种[4]。

    2 人参的现代药理学研究

    人参具有很好的药用价值 ......