王海翔，徐重白，王玉国，韩振强

    颈动脉粥样斑块与冠心病的相关性分析

    王海翔1，徐重白1，王玉国1，韩振强2

    目的 分析颈动脉超声和冠状动脉造影的相关性。方法 选择91例病人，年龄43岁～85岁，同步行颈部血管彩超和冠状动脉造影术，观察颈动脉斑块性质、冠状动脉病变数目，分析两者关系。结果 颈动脉斑块与冠心病有显著相关性。合并高血压和糖尿病病人冠心病风险明显增加，颈动脉斑块可预测冠心病，软斑阳性预测价值最大，软斑、硬斑与混合斑组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠状动脉粥样硬化与颈动脉斑块有较好统一性，颈动脉彩超可作为一种无创、简便筛查冠心病手段。

    冠心病；颈动脉斑块；血管彩超；冠状动脉造影术

    冠状动脉造影术(coronary angiography，CAG)目前是诊断冠心病的金标准[1]，但其费用较高、有创且存在一定风险；而血管彩超作为一种无创检查，简单、经济，病人普遍容易接受，可作为病人常规筛查手段[2]。本研究从颈动脉彩超所示斑块有无及性质入手，与冠状动脉造影术比较，可较好避免个体差异，说明与冠状动脉造影结果之间关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1月—2012年12月因怀疑冠心病在江苏省中西医结合医院住院期间行CAG检查，据此分为非冠心病组和冠心病组，并同步行颈动脉彩超检查，共91例病人作为研究对象，男47例，女44例，年龄43岁～85岁(61.93岁±9.22岁)。非冠心病组(无血管斑块或血管斑块1.2 mm]。依据斑块性质分为3种类型，分为不具有规则性状的软斑，其内部回声呈低回声或等回声；斑块发生纤维化和钙化的硬斑，其内部回声较强；同时存有上述两种类型斑块特征的混合斑。

    1.3 统计学处理 采用SPSS17.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验；有序多分类资料采用Logistic回归分析，其中回归分析参数设置，自变量：a变量为性别(1表示女性 ......