史国良，林 港，许亚丽

    社区2型糖尿病病人健康管理项目分析

    史国良，林 港，许亚丽

    目的 了解社区2型糖尿病病人健康管理项目实施情况，分析现状及存在的问题，为提高社区2型糖尿病的管理效能提供数据支持。方法 采用问卷调查法随机抽样调查52例社区管理档案完整2型糖尿病病人，充分知情后完成问卷并进行分析。结果 社区2型糖尿病病人血糖达标率53.8%，高血压达标率61.3%；糖尿病病人人数随年龄增加而增加，大于55岁者占78.90%；超重现象普遍，占病人总数71.20%；病程小于10年为多，占86.50%；规律自我血糖监测者17.3%。结论 我社区2型糖尿病健康管理发挥社区卫生服务优势，仍需进一步强化管理。

    2型糖尿病；健康管理项目；血糖达标率；血压达标率

    糖尿病由于其发病隐匿、并发症多、病情控制复杂及卫生资源消耗大，已成为威胁我国人群健康的重要公共卫生问题。2008年，杨文英等[1]全国糖尿病流行病学调查结果显示，我国20岁以上成年人糖尿病患病率为9.7%，即我国成人糖尿病病人总数达9 240万，成为世界上糖尿病患病人数最多的国家，但人们对疾病的知晓率、治疗率和控制率很低[2]。为了遏制糖尿病发展，2009年我国启动《国家基本公共卫生服务规范·2型糖尿病病人健康管理》项目，并不断修订和完善，作为包括社区卫生服务中心(站)等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务参考依据，成为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据[3]。山西省长治市高新区捉马社区卫生服务站积极落实《2型糖尿病病人健康管理》内容，社区2型糖尿病病人疾病控制率明显提升。本调查旨在通过进一步了解我社区卫生服务站2型糖尿病病人健康管理现状，分析目前存在的问题，为改进日常管理提供数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 调查对象 在我社区卫生服务站管理的273例档案完整2型糖尿病病人55例，均知情告知，52例病人同意后纳入调查。

    1.2 调查工具 自制《2型糖尿病问卷调查表》 ......