白如冰

    应用Sonoclot评价急诊PCI术后联用复方丹参滴丸抗血小板活性的临床疗效

    白如冰

    目的 应用Sonoclot评价急诊冠状介入治疗(PCI)术后阿司匹林、氯吡格雷联用复方丹参滴丸抗血小板活性的临床疗效。方法 选80例冠心病急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术的病人，随机分为两组。治疗组PCI术后 (n=42) 给予复方丹参滴丸(每次10粒，3次/日)，联合阿司匹林 (100 mg/d，1次/日)，氯吡格雷(75 mg/d，1次/日)进行治疗凝血速率。对照组(n=38)给予阿司匹林 (100 mg/d，1次/日)，氯吡格雷(75 mg/d，1次/日)进行治疗。两组均于PCI术后10 d行Sonoclot测定凝血激活时间(ACT)、凝血速率(CR)、血小板功能(PF)。结果 应用两种治疗方案，用药10 d后经Sonoclot测定CR、PF，治疗组反映血栓形成的指标CR、PF均显著低于对照组。ACT两组无凝血速率。结论 复方丹参滴丸联合阿司匹林、氯吡格雷对急诊 PCI术后血小板活性显著抑制，减少PCI术后急性亚急性血栓形成。

    急性心肌梗死；冠状介入治疗术；复方丹参滴丸；血小板活性；阿司匹林；氯吡格雷

    急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)治疗的关键是尽早开通罪犯血管，挽救濒死心肌，进而降低死亡率，直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是STEMI最有效的治疗措施[1-2]。PCI术后充分抗血小板聚集是降低支架内血栓形成的必要手段。阿司匹林联合氯吡格雷是规范的抗血小板聚集方案，但仍有部分病人因药物抵抗或个体差异存在抗血小板聚集不充分，导致PCI术后支架内血栓形成。本研究旨在应用Sonoclot评价急诊PCI术后阿司匹林、氯吡格雷联用复方丹参滴丸中西医结合抗血栓形成的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入我院2015年1月—2016年1月80例冠心病急性ST段抬高型心肌梗死发病6 h内行急诊PCI术的病人 ......