黄华生，韦仕荣，潘鹏克，高玉娟

    不同时间的期前感染与脑梗死发病相关性研究

    黄华生，韦仕荣，潘鹏克，高玉娟

    目的 研究不同时间期前感染和急性脑梗死发病的相关性。方法 入选2012年12月—2014年12月就诊于我院的急诊初发脑梗死病人220例作为研究观察对象，同期选择就诊的非脑梗死病人220作为对照对象，将入选病人根据发病前是否有感染分为感染组和无感染组。回顾分析两组危险因素情况，对不同时间期前感染和急性脑梗死相关性进行分析。结果 与发病前无感染病人相比较，冠心病、糖尿病以及短暂性脑缺血发作因素有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 入选2012年12月—2014年12月就诊于我院的急诊初发脑梗死病人220例作为研究观察对象，纳入标准：①经CT或MRI确定有新发脑梗死灶或水肿区，且与神经缺损相对应；②发病到就诊时间不超过24 h；③初发脑梗死。排除标准：既往有脑梗死病史；合并有脑外伤、颅内血肿等；同时存在严重心、肝、肾多种疾病；恶性肿瘤，近半年来有心肌梗死病史。其中男性138例，女性82例，年龄(62.3±11.2)岁。同期选择于我院就诊的非脑梗死病人220作为对照组，与观察组相对比，临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。根据发病前是否感染分为感染组43例，非感染组177例，两组临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 临床感染诊断标准。①一般临床症状：发热、寒颤等；体温超过37.5℃；②局部症状：鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛、腹痛、腹泻、尿急、尿频、尿痛、牙龈肿痛等等；③曾经就诊确诊为感染。具备以上①、②或①、③可诊断为感染。针对观察组进行感染时期、感染部位和病原体分析，按照感染到脑梗死发病的时间分为1 d～3 d感染组、4 d～7 d感染组、8 d～14 d感染组和15 d～28 d感染组。

    针对病人一般临床情况进行统计，主要内容包括年龄、性别、发病时间、既往危险因素，如高血压病，诊断符合《2004年中国高血压防治指南》相关诊断标准[5]；冠心病，根据病人临床症状体征、心电图、冠脉CT或冠脉造影进行诊断；高血脂症，诊断符合《中华心血管病杂志》血脂异常防治对策专题组制定的相关诊断标准[6]；吸烟 ......