周景兴，薛雄豪，朱翠清

    丙种球蛋白冲击治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效及其对T淋巴细胞亚群和心肌酶的影响

    周景兴，薛雄豪，朱翠清

    目的 研究丙种球蛋白冲击治疗小儿急性病毒性心肌炎的效果及其对T淋巴细胞亚群和心肌酶的疗效。方法 选取本院2014年4月—2016年2月收治的60例急性病毒性心肌炎患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规治疗方法，观察组在常规治疗方法的基础上加静脉注射丙种球蛋白进行辅助治疗。观察两组在治疗两周后外周T淋巴细胞的变化情况，治疗4周后检测心肌酶水平，评定治疗临床疗效。结果 对照组在治疗两周后外周血中CD4+T淋巴细胞显著降低。观察组在治疗两周后患儿外周血中CD4+T淋巴细胞较治疗前显著降低，CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+的值较治疗前显著升高。两组患儿在治疗后血清中的心肌酶含量差异均具有统计学意义；且治疗后血清中心肌酶的含量观察组普遍较对照组低，差异具有统计学意义。两组疗效有统计学意义(χ2=13.944，P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院2014年4月—2016年2月收治的60例急性病毒性心肌炎患儿作为研究对象，随机分为两组，每组30例。对照组男性18例，女性12例，年龄4岁～11岁(7.5岁±2.1岁)。观察组男性19例，女性11例，年龄5岁～12岁(7.8岁±2.3岁)。进入研究的患儿均符合病毒性心肌炎诊断标准(中华医学会儿科学分会心血管学组制定)。确诊条件：患儿的心电图均有不同程度的ST-T段异常改变。两组患儿的年龄、性别比较无统计学意义，具有可比性。

    1.2 治疗方法 对照组30例患儿给予常规急性病毒性心肌炎的治疗，主要包括吸氧、营养心肌药物、对症治疗、卧床休息、抗病毒药物和肾上腺皮质激素等。观察组患儿除使用以上药物进行常规治疗外还使用丙种免疫球蛋白进行治疗，主要是在患儿入院后24 h内使用人丙种免疫球蛋白进行静脉注射，连续使用3 d ......