李肖荷，甘君学

    恢刺经筋结点治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效观察

    李肖荷1，甘君学2

    目的 观察恢刺经筋结点治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法 将42例入组病人采用随机对照的方法分为治疗组和对照组，每组21例。治疗组采用恢刺经筋结点治疗，对照组采用传统针刺方法治疗，主要观察治疗前后病人运动功能、痉挛程度和日常生活能力的改善情况。结果 治疗3周后，两组Fugl-Meyer 运动功能评分、改良 Ashworth痉挛程度、日常生活活动能力均有不同程度改善，治疗组改善程度优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 全部病例均来源于2016年3月—2016年7月江苏省中医院针灸康复科病房经头颅CT或头颅磁共振成像(MRI)确诊为脑出血或脑梗死的住院病人42例，并伴有肢体痉挛性偏瘫，其中男33例，女9例；病人年龄最小30岁，最大79岁；脑梗死27例，脑出血15例；病程最短1个月，最长约1年。随机分为治疗组和对照组各21例。两组病人一般临床资料经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《各类脑血管病疾病诊断要点》[2]，并经头颅CT或头颅MRI扫描确诊；中医诊断标准参照《中风病诊断与疗效评定标准》[3]。

    1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准的病人，且至少接受3周的针刺治疗；②年龄30岁～80岁；③伴有痉挛性偏痪的病人，肌张力评定(改良Ashworth法)在Ⅰ级～Ⅳ级；④排除引起肌张力增高的其他原因；⑤近3个月内未服用过镇静药及肌肉松弛药；⑥签署知情同意书，依从性好，愿意接受本方案治疗。

    1.4 排除标准 ①有严重的认知障碍，合并有其他影响患侧痉挛性偏瘫的神经系统疾病；②既往有运动功能障碍；③合并有严重的冠心病、心肺功能不全、严重糖尿病、肾功能不全、恶性肿瘤及精神疾病 ......