王 健

    马来酸咪达唑仑片联合富马酸喹硫平治疗老年痴呆并发睡眠障碍临床观察

    王 健

    目的 研究马来酸咪达唑仑片(力月西)联合富马酸喹硫平治疗老年痴呆并发睡眠障碍的临床效果。方法 选取2012年2月—2015年10月首都医科大学良乡教学医院治疗的124例老年痴呆并发睡眠障碍病人为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组62例，对照组单独给予喹硫平，观察组病人在喹硫平治疗的基础上加用咪达唑仑治疗。比较治疗后两组病人匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分，采用BEHAVE-AD量表评价两组病人疗效，采用简易精神状况检查表(MMSE)评价两组病人的精神及认知功能，采用日常生活能力量表(ADL)评价两组病人的日常生活能力。结果 治疗后，观察组病人PSQI各项评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2012年2月—2015年10月收治的老年痴呆并发睡眠障碍病人124例，符合的老年痴呆合并睡眠障碍诊断标准[4]，采用随机化分组方式分为两组，各62例。观察组男30例，女32例；年龄63岁～79岁(72.1岁±7.6岁)；病程3年～6年(4.8年±1.7年)。对照组男29例，女33例；年龄63岁～78岁(73.0岁±8.4岁)；病程3年～7年(4.9年±2.3年)。两组病人的年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。排除严重的心脑血管疾病和肝肾功能异常的病人。

    1.2 治疗方法 对照组病人服用富马酸喹硫平，每天3次，每次100 mg；观察组病人在对照组基础上加用马来酸咪达唑仑片，每天临睡前服用，剂量为7.5 mg～15 mg，根据病情调整。两组病人治疗周期为4周。

    1.3 疗效判定标准 采用匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)对两组病人的睡眠状态进行评分[5]，包括入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能等7项指标，每个项目0分～3分，总分21分，分数越高表明睡眠质量越差。采用BEHAVE-AD量表对AD病人治疗前后的病理疗效进行评分，评分越低，表明AD病理变化越轻，反之，AD病理变化越严重。采用精神状况检查表(MMSE)评价病人的认知功能，包括计算能力、记忆能力、语言能力、定向力等方面，总分30分，分值越高 ......