纪文岩，王昱茜 ，聂颖颖，姜 婷

    ·经验交流·

    吉中强教授辨治慢性心力衰竭经验

    纪文岩1，王昱茜2，聂颖颖1，姜 婷1

    慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终结局和最主要的死亡原因。吉中强教授认为慢性心力衰竭为本虚标实之证，病机多为气陷血瘀水停、肾虚血瘀水停，治疗遵循升阳举陷、温肾健脾、活血利水的原则，创立三参汤，补肾活血汤，提高了心衰病人的生存期及生活质量。

    慢性心力衰竭；吉中强；辨证；水肿

    心力衰竭是大多数心血管疾病的最终结局和最主要的死亡原因。祖国医学古籍中没有“心力衰竭”的病名，根据其临床表现，临床中多辨病属于“心衰病”“心悸”“喘证”“水肿”“虚劳”等范畴。吉中强教授为第五批全国名老中医药专家学术经验继承老师，在三十余年的临床实践中，积累了丰富的经验，形成了独具特色的学术思想，擅长中医、中西医结合诊治各种心血管疾病、血栓性疾病等。笔者有幸师从吉中强教授学习，深得启迪，兹采撷其治疗慢性心力衰竭经验以飧读者。

    1 心力衰竭病因病机认识

    现代名老中医大都认同心衰属本虚标实，本虚以气虚、阳虚、气阴两虚为主，标实以瘀血、水饮、痰浊居多[1]。吉中强教授认为除此之外，慢性心衰在长期气虚的基础上由于人体阴阳气血关系及脏腑间的生克乘侮关系，心阳不足，日久肾阳虚衰，水湿泛滥，瘀血内阻，属本虚标实，标本常互为因果，反复迁延不愈，加重病情。临床以气虚下陷血瘀水停、肾虚血瘀水停多见[2]。

    1.1 气虚下陷血瘀水停 吉中强教授认为，本病多因先天不足、后天外邪侵袭；或心病日久不复，迁延日久脏腑功能受损而致。吉中强教授临床非常重视人体气的作用，认为中医的“气”就是人体的正常生理功能。心的生理功能为主血脉，为君主之官，能推动血液运行周身，以温养四肢百骸，全身的血脉均统属于心，心功能的实现全赖心气、心阳。若心气不足，推动无力，全身失养 ......