杨文琦，魏剑芬，李树民，曹新营，邢彩耐

    冠心病病人左室肥厚与维生素D、室性心律失常及NT-proBNP的相关性分析

    杨文琦，魏剑芬，李树民，曹新营，邢彩耐

    目的 分析冠心病病人左室肥厚与维生素D、室性心律失常及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法 选择我院收治的冠心病病人300例，根据是否有左室肥厚分为A、B两组，检测两组病人超声心动图、白细胞介素-10(IL-10)、NT-proBNP及血清25羟维生素D水平；比较两组病人心律失常发生率，并分析左室肥厚与维生素D、室性心律失常及NT-ProBNP的相关性。结果 与治疗前比较，两组病人治疗后血清IL-10水平均降低；A组病人治疗后IL-10水平低于B组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院心内科2013年12月—2015年1月收治的冠心病左室肥厚病人150例为A组，男85例，年龄65.37岁±2.09岁；女65例，年龄63.94岁±1.67岁。所有病人经冠脉造影确诊为左室肥厚；收集冠心病无左室肥厚病人150例为B组，男90例，年龄65.01岁±1.45岁；女60例，年龄64.53岁±1.38岁。两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 所有病人均确诊为冠心病。符合冠心病的临床诊断标准：有典型心绞痛症状并排除心脏瓣膜病；有明确心肌梗死病史或急性心肌梗死病史；经冠脉造影可见70%以上的冠脉发生狭窄。左室肥厚病人经冠脉造影检查男性左心室质量指数(LVMI)>125 g/m2，女性LVMI>120 g/m2确诊为左室肥厚。所有病人年龄30岁～75岁；病人均同意试验措施并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 高血压病人及器质性心脏病，如心脏瓣膜病、肥厚性心肌病等；肝肾功能障碍病人；有严重烟酒嗜好的病人；孕妇及哺乳期女性；不愿接受试验措施的病人。

    1.4 方法

    1.4.1 超声心动图检查 所有病人采用M型彩色多普勒超声心动仪测量左室舒张末期内径(LVED)，舒张

    期室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPWT)。按照Deverenx公式计算左室质量(LVM)=0.8×1.04[(LVED+IVS+LVPS)3-LVED3]+0.6；LVMI(g/m2)=LVM/体表面积。

    1.4.2 IL-10水平 所有病人清晨抽取空腹静脉血2 mL于抗凝管中，注入EDTA-K2真空抗凝管中，在25 ℃室温下，3 h内检测完毕。IL-10采用散射比浊法检测 ......