李 杰，黄淑田，杨俊敏，王瑞英

    冠心病住院病人他汀使用情况及血脂达标率分析

    李 杰1，黄淑田2，杨俊敏1，王瑞英2

    目的 观察冠心病(CHD)病人入院时他汀类药物使用情况及血脂达标率。方法 选取山西医科大学第二医院收治的326例冠心病病人为研究对象，根据不同病史及治疗特点将研究对象分为3组，分别为有经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病史组(A组)，有明确CHD病史但未行PCI组(B组)及无他汀类使用史的新发CHD组(C组)，分别比较各组他汀类药物使用情况及血脂达标率。结果 入院后3组基本做到1.5 d内使用中等剂量的他汀药物治疗，3组入院后血脂达标率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 住院CHD病人他汀使用率高，以中等剂量强效他汀药物为主，他汀药物使用已基本符合指南推荐。CHD病人入院血脂水平正常偏低，血脂不达标率高，需进一步加强治疗和监测。

    冠心病；他汀类药物；血脂

    冠状动脉粥样硬化性疾病(coronary heart disease，CHD)简称冠心病包括慢性稳定型心绞痛及急性冠脉综合征。多项研究证实非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterin，non-HDL-C)即非HDL-C为总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的差值，包括低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin，LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、中间密度脂蛋白胆固醇，所有含载脂蛋白B(ApoB)的脂蛋白及LDL-C均在冠心病发生、发展中发挥关键作用，因此降脂治疗成为CHD治疗的关键措施。美国国家脂质协会2015临床血脂学年度总结上指出引起动脉粥样硬化胆固醇水平升高的一线药物治疗是中强度或高强度他汀药物。本研究分析326例CHD住院病人的血脂水平、血脂达标率、他汀

    类药物种类、剂量及使用时间，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选2014年1月—2015年12月在山西医科大学第二医院心内科住院，行冠脉造影确诊的CHD病人717例，经病例筛选，纳入326例。根据不同病史，是否有经皮冠状动脉治疗(percutaneous coronary lntervention，PCI)病史等，将入选病人分为3组，分别为有PCI病史组(A组)，有明确CHD病史但未行PCI组(B组)及无他汀类使用史的新发CHD组(C组)。A组51例，男40例，女11例；年龄61.37岁±8.69岁；高血压33例 ......