金 健

    主动脉夹层临床特征及预后分析

    金 健

    目的 探讨主动脉夹层病人临床特征及预后相关影响因素。方法 收集深圳市南山区人民医院2010年6月—2016年6月住院治疗的主动脉夹层病人临床资料，按年龄、性别、Stanford分型分析临床特征，应用单因素及Logistic多元回归分析主动脉夹层预后的影响因素。结果 71例病人年龄54.06岁±15.18岁，87.3%合并高血压，StanfordA型40例(56.3%)，StanfordB型31例(43.7%)，12例死亡(16.9%)。单因素分析：分型、舒张压、意识障碍、休克、心包积液与预后相关。Logistic回归分析为心包积液导致主动脉夹层死亡的独立危险因素。结论 主动脉夹层以疼痛为突出表现，高血压与主动脉夹层密切相关，并发心包积液者死亡风险增加，临床应予高度重视。

    主动脉夹层；临床特征；预后

    动脉夹层(aortic dissection，AD)是血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁并造成动脉壁的分离，是一种异常凶险的心血管疾病。起病急、进展快，临床表现复杂多样，早期易发生误诊及漏诊，死亡率高。现对我院2010年6月—2016年6月收治的主动脉夹层71例病人予分析，以提高对该病诊治水平。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 收集2010年6月—2016年6月在我院住院的71例主动脉夹层病人，发病2周之内，所有研究对象根据主动脉CTA或MRA确诊。

    1.2 资料收集 收集病人年龄、性别、血压、心率、症状、并发症、辅助检查等结果，按Stanford标准分为A、B两型，观察住院病死率，分析死亡危险因素。

    2 结 果

    2.1 病人基本情况 71例病人，男59例(83.1%)，女12例(16.9%)；年龄54.06岁±15.18岁；合并高血压病62例(87.3%) ......