田 荣，毛更生，李冬梅，杜世伟，聂庆彬，孙 剑，陈 琳，张煜丹

    介入支架植入术治疗颈动脉狭窄的临床研究及对炎症因子、凝血功能、神经功能的影响

    田 荣，毛更生，李冬梅，杜世伟，聂庆彬，孙 剑，陈 琳，张煜丹

    目的 分析介入支架植入术治疗颈动脉狭窄的临床治疗效果及其对炎症因子、凝血功能及神经功能的影响。方法 选取我院门诊和住院部收治的76例颈动脉狭窄病人作为研究对象，按照不同治疗方法分为试验组和对照组，每组38例。对照组应用颈动脉造影治疗，试验组采取介入支架植入术治疗。观察两组临床治疗效果、炎症因子变化情况、凝血因子变化情况、神经功能缺损情况和生活能力以及并发症情况。结果 治疗后，两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Modified Rankin Scaje9(MRS)评分均较治疗前有改善，且试验组评分情况均较对照组更低(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2013年9月—2015年9月我院门诊和住院部收治的76例颈动脉狭窄病人作为研究对象，其中男性46例，女性30例，年龄48岁～69岁(54.1岁±4.6岁)。纳入标准：①症状性颈动脉狭窄达50%以上或者无症状颈动脉达70%以上；②临床诊断符合颈动脉狭窄者；③病史相关资料完整者。排除标准：①合并心、肝、肺、肾等重要脏器功能障碍者；②合并凝血障碍性疾病者；③合并上消化道出血、脑出血等出血性疾病者；④导丝等无法到达狭窄部位者。按照不同治疗方法将其分为试验组和对照组，每组38例。整个研究经病人及其家属知情同意，并获得本院伦理委员会批准后实施。两组在体重指数(BMI)、吸烟、酗酒以及疾病类型等临床资料方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组临床资料比较

    1.2 方法 对照组：采用德国西门子公司生产ANGIOSTAR血管造影仪行动脉造影治疗。应用Seldinger穿刺法对病人股动脉进行穿刺，行弓上血管造影，选择性插管入颈总动脉，注入370 mg/mL碘帕醇对比剂，选择注射速度为7 mL/s，单次造影剂量不得超过7 mL，观察并获取颈动脉图像。

    试验组：采取介入支架植入术治疗。所有病人均于术前3 d口服硫酸氯吡格雷(生产厂商：Sanofi Winthrop Industrie；生产批号：20121126；规格：75 mg×7片/盒)75 mg/d和阿司匹林(生产厂商：石家庄欧意药业有限公司；生产批号：20130123；规格：25 mg×100 s)100 mg/d治疗 ......