欧荣华，蒋香梅，文书银，邓晓剑

    MIF水平与冠心病合并糖尿病的关系及其临床意义

    欧荣华，蒋香梅，文书银，邓晓剑

    目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平与冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)的关系及其临床意义。方法 选择2012年11月—2015年2月我院心血管内科的住院病人117例，分为3组：冠心病组(CHD组)59例，冠心病+糖尿病组(CHD+DM组)58例，服用DPP-4抑制剂(沙格列汀)2个月后冠心病+糖尿病组(CHD+DM+DPP-4组)58例。检测各组血清MIF、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)，计算体重指数(BMI)，并作相关性分析。结果 CHD+DM组病人HbA1c和MIF水平明显高于CHD组和CHD+DM+DPP-4组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年11月—2015年2月我院心血管内科住院病人117例，其中男53例，女64例。将117例病人分为3组。冠心病组(CHD组)59例，年龄42岁～69岁(53.92岁± 9.93岁)；冠心病+糖尿病组(CHD+DM组)58例，年龄43岁～68岁(54.23岁±10.24岁)；服用DPP-4抑制剂2个月后冠心病+糖尿病组(CHD+DM+DPP-4组)58例。各组年龄、性别等一般资料比较均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有研究对象均取得知情同意，志愿受试。

    1.2 诊断标准 单纯性CHD病人符合WHO制定的CHD诊断标准[4]，经冠状动脉CT、造影检查证实。DM病人符合1999年WHO制定的DM诊断标准[5]。

    1.3 排除标准 ①不符合上述诊断标准者；②严重心功能不全，左室射血分数(LVEF)120 μmol/L；④各种自身免疫性疾病；⑤肿瘤和血液病病人；⑥糖尿病酮症酸中毒及乳酸酸中毒等。

    1.4 方法 CHD组病人仅清晨空腹状态下采取肘静脉血，CHD+DM组病人分别于入院时和口服DPP-4抑制剂沙格列汀片(每次5 mg，中美施贵宝制药有限公司生产)2个月后，清晨空腹状态下采取肘静脉血。MIF测定：将5 mL血液加入抗凝玻璃管中，2 h内于3000 r/min离心15 min，分离血清，密封封管，置-70 ℃冰箱保存 ......