王春杰

    曲美他嗪对不稳定型心绞痛PCI术病人心电图Tp-Te间期的影响

    王春杰

    目的 探究曲美他嗪对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术(PCI)病人心电图T波峰末间期(Tp-Te)的影响。方法 将92例不稳定型心绞痛病人参照抽签法分作对照组与观察组，每组46例，均行PCI术治疗，对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗，比较两组治疗前后Tp-Te间期、肌钙蛋白I、肌酸激酶、氧化应激指标、炎性因子、心脏不良事件发生率。结果 治疗前，两组Tp-Te间期、肌钙蛋白I、肌酸激酶、氧化应激指标、炎性因子比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组Tp-Te间期低于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2014年9月—2016年3月收治的92例不稳定型心绞痛病人，纳入标准[6]：均与不稳定型心绞痛相关诊断标准相符，并经临床确诊；PCI术指征明确(不稳定型心绞痛分级Ⅱ级～Ⅲ级、冠状动脉造影检查可见至少1处血管狭窄在75%以上)；肌钙蛋白I及心肌酶呈阴性；近期无急性创伤或者感染。排除心房颤动、电解质紊乱等影响Tp-Te间期；血液、免疫系统严重病变；肝肾功能显著不全；伴风湿性心脏病、先天性心脏病等；急性心肌梗死；左室射血分数在30%以下；急诊PCI术者。本研究获得医院伦理委员会许可，且签署家属及病人知情同意书，按抽签法分组。对照组男25例，女21例；年龄42岁～70岁(61.23岁±2.56岁)；血管病变：单支血管8例，双支血管17例，三支血管21例。观察组男20例，女26例；年龄40岁～68岁(60.57岁±2.84岁)；血管病变：单支血管7例，双支血管18例，三支血管21例。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组手术前后予以他汀类、硝酸酯类、低分子肝素、β-阻滞剂等常规治疗，同时嘱病人进行低盐、低脂饮食，并控制血糖、血压等。观察组基于对照组加用曲美他嗪，于术前1 h左右口服60 mg曲美他嗪(广西北海中联药业有限责任公司，规格每片20 mg，国药准字H20055465，批号140823)，术后改为20 mg，早中晚各1次。两组均持续服用6个月，期间统计病人心脏不良事件发生情况。

    1.3 观察指标

    1.3.1 Tp-Te间期检测 于入院及术后24 h时采用同步十二导联心电图仪进行 ......