张红伟，王 丹，郝美嘉，刘 静

    颈动脉粥样硬化超声检查在脑梗死病人诊治中的应用价值

    张红伟，王 丹，郝美嘉，刘 静

    目的 探讨采用颈动脉粥样硬化超声检查对脑梗死病人诊治中的应用价值。方法 选取2015年2月—2016年2月在我院接受诊疗的脑梗死病人150例作为病例组，选取同期的未患脑梗死的体检者150名作为对照组。分别对两组研究对象进行颈动脉粥样硬化超声检查。比较两组颈动脉粥样斑块发病率、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块的稳定性、血流动力学指标。结果 病例组动脉粥样硬化斑块发生率、颈动脉内-中膜厚度、不稳定斑块比率显著高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年2月—2016年2月在我院接受诊疗的脑梗死病人150例作为病例组，纳入标准：①入选病人均经CT或磁共振成像(MRI)检查确诊为脑梗死；②病人至少具有失语、三偏征、意识障碍等临床表现中的一项；③病人出现肢体活动障碍或者一过性的脑缺血症状；④排除并发心脏、肺、肝以及癌症等疾病，排除消化系统疾病营养不良等疾病。病例组男101例，女49例，年龄44岁～72岁(61.3岁±10.2岁)。选取2015年2月—2016年2月在我院进行健康检查的体检者150名作为对照组，男105名，女性45名，年龄45岁～71岁(60.8岁±11.3岁)。两组病人性别构成、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 检查方法 采用飞利浦IU22超声诊断仪，探头频率为7.5 MHz～10.0 MHz。检查过程中让受检者取仰卧位，使颈部充分暴露。使用探头从锁骨上胸锁乳突肌的外缘横切，进行纵切扫描，将颈总动脉近端、颈总动脉中段和颈总动脉远端。记录颈动脉内-中膜厚度，检查是否形成颈动脉粥样硬化斑块以及斑块的部位、大小、形态和回声特点，使用彩色多普勒血流显像，记录相关的血流动力学参数，主要包括：搏动指数、阻力指数、舒张末期最低流速、收缩期最高流速 ......