杨 茹，熊恩来，晋从海，支晓明

    LDL-C/HDL-C、血尿酸与冠状动脉病变特点的相关性研究

    杨 茹，熊恩来，晋从海，支晓明

    目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸与冠状动脉病变特点的相关性。方法 选择2013年—2015年铜陵市人民医院心血管内科因胸闷/胸痛住院并行选择性冠状动脉造影病人170例，冠心病(CAD)病人132例，正常对照38例。在我院检验科采用全自动生化分析仪测定各项生化指标。结果 CAD组病人LDL-C/HDL-C比值和血尿酸水平较对照组显著性升高；多因素逻辑回归分析结果提示LDL-C/HDL-C与CAD发病危险性有关；随着血管病变数增多，其LDL-C/HDL-C比值呈进行性升高趋势，单支病变组和多支病变组的LDL-C/HDL-C显著高于对照组；多支病变组LDL-C/HDL-C显著高于单支病变组。结论 LDL-C/HDL-C比值可能是冠心病的一个独立危险因子，且与病变血管支数有相关性； CAD组病人血尿酸显著性升高，其在冠心病的发病机制中可能起一定作用。

    冠心病；低密度脂蛋白胆固醇；高密度脂蛋白胆固醇；尿酸

    冠心病(coronary artery disease，CAD)是一种常见病和多发病，严重影响人们的健康与生活，动脉粥样硬化是其主要的病理基础。研究已发现血清胆固醇含量与冠状动脉粥样硬化有显著相关性。低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)含量的升高与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)含量的降低是冠心病主要的独立危险因素之一[1-3]。有研究发现LDL-C/HDL-C的比值在评估心血管疾病风险时价值更大[4]。赫尔本基和Procam心脏研究均指出，LDL-C/HDL-C比值的基础水平与冠心病的危险性呈正相关[4-5]。有研究报道他汀类药物降低LDL-C/HDL-C比值可使心血管事件的发生率下降[6]。目前关于LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变特点的研究报道较少。近年来有关血尿酸(serum uric acid，SUA)与冠心病的相关性研究报道亦较多，Bickle等[7]认为高尿酸血症是冠心病的一个危险因素，但Hashemi等[8]认为血尿酸可能不是冠心病的一个独立危险因素 ......