鞠 飞，郝志华

    胺碘酮联合氯沙坦对阵发性心房颤动复律的影响分析

    鞠 飞1，郝志华2

    目的 分析胺碘酮联合氯沙坦对阵发性心房颤动复律的影响。方法 2012年8月—2015年2月选择在北京市监狱管理局中心医院诊治的阵发性心房颤动病人78例，根据随机抽签原则分为治疗组和对照组，各39例。对照组给予胺碘酮治疗，治疗组给予胺碘酮联合氯沙坦治疗，治疗观察周期为3个月。记录与观察两组复律成功情况、心功能变化情况和不良反应发生情况。结果 治疗组治疗后复律成功率明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2012年8月—2015年2月在北京市监狱管理局中心医院诊治的阵发性心房颤动病人78例。纳入标准：心功能(NYHA)Ⅰ级～Ⅱ级；年龄≥18岁；房颤发作时有明显心悸，伴有或不伴有心动过缓、头昏等症状，有心电图或动态心电图客观资料证实；房颤持续时间≤7 d；知情同意本研究，经过医院伦理委员会批准。排除标准：甲状腺功能异常、电解质紊乱等；房室传导阻滞、病态窦房结综合征、急性心肌梗死及严重心肝肾功能不全者；哺乳期或妊娠期妇女。

    1.2 治疗方法 两组均建立静脉通道，行心电、血压监护。对照组采用胺碘酮(赛诺菲圣德拉堡民生药业)治疗，第1周每日600 mg (以600 mg加于5%葡萄糖液500 mL中静脉滴注)，第2周开始进行口服，剂量为每日400 mg，第3周剂量为每日200 mg。治疗组：在对照组治疗基础上再给予氯沙坦钾片(默沙东公司)口服，每日80 mg。两组治疗周期为3个月。

    1.3 观察指标 复律成功标准：病史无心悸症状，查体、心电图、动态心电图未发现房颤，观察两组治疗1个月与3个月的复律状况。心功能情况：所有病人治疗前后行心脏彩超检查，监测左室射血分数和左房内径的变化情况。不良反应：观察两组治疗期间不良反应，包括心动过缓、甲状腺功能异常、胃肠道反应、肝功能异常等。

    2 结 果

    2.1 两组病人一般资料比较 根据随机抽签原则分为治疗组与对照组 ......