陈杰东，赵 茜

    · 神经科疾病临床观察/研究·

    化痰祛瘀法对颈动脉粥样硬化的影响

    陈杰东，赵 茜

    目的 观察化痰祛瘀法对颈动脉粥样硬化病人颈动脉内中膜厚度及斑块的影响。方法 选择颈动脉粥样硬化病人120例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组60例服用中药汤剂“化痰祛瘀方”并配合西药阿托伐他汀钙片治疗；对照组60例单纯服用阿托伐他汀钙片，比较两组治疗前后颈动脉内中膜厚度及斑块面积的差异。结果 两组治疗后颈动脉内中膜厚度及斑块面积均明显缩小(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我科门诊及住院的病人120例，均经彩色多普勒超声证实有颈动脉内膜增厚及有斑块形成，且符合纳入标准。

    1.1.1 纳入标准 年龄40岁～79岁；之前未服用叶酸、抗凝、抗血小板、他汀类药物及和本研究相关中药；病人依从性好，能配合检查及治疗。

    1.1.2 排除标准 符合其中1项即可排除：不符合纳入标准；中途自行中断治疗，或不能配合治疗；合并有心、肺、肝、肾、造血系统、恶病质等严重疾病及合并感染者；颈动脉狭窄程度≥50%和严重肝功、肾功不全者；妊娠或哺乳期妇女。

    1.2 研究方法

    1.2.1 病例分组 将入选120例病人采用随机数字表法分为对照组(60例)和治疗组(60例)，两组病人在年龄、性别比例等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2.2 动脉粥样硬化检查方法及判定标准 参照第6版《超声医学》[5]，采用彩色多普勒超声诊断仪，11-3L超宽频线阵探头，检查由专业超声医师测定。病人仰卧位，头后仰，充分暴露颈部，依次检查双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉颅外段。检测管壁内膜，距颈总动脉分叉处1.5 cm处测量远场血管壁IMT 3次 ......