李春雷 ，张 峰

    醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液对老年急性脑梗死病人MMP-9、BNP及Cys-C的影响

    李春雷1，张 峰2

    目的 探讨醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液对老年急性脑梗死病人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠肽(BNP)及血清胱抑素C(Cys-c)水平的影响。方法 将我院收治的126例老年急性脑梗死病人按照数字表法随机分为两组。对照组63例采用急诊常规治疗，治疗组63例在对照组基础上加用醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学、MMP-9、BNP、Cys-c的差异。结果 治疗组治愈率、总有效率分别为36.5%、92.1%，高于对照组的19.0%、77.8%，差异具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2014年1月—2016年12月我院收治的126例老年急性脑梗死病人按照数字表法随机分为两组。治疗组63例，男性39例，女性24例；年龄60岁～77岁(64.8岁±6.5岁)；病程1h～20h(11.2 h±3.5 )h。对照组63例，男性36例，女性27例；年龄60岁～75岁(64.7岁±6.3岁)；病程2h～21h(11.1 h±3.6 h)。入选标准：符合急性脑梗死诊断标准[5]；既往无糖尿病、高血脂病史；无心、肝、肾脏器功能障碍者；无药物过敏体质者；无癫痫、恶性肿瘤、器质性精神疾病者；均签署知情同意书；近2周末服用溶栓、抗凝药物者。排除标准：既往糖尿病、高血脂病史；合并心、肝、肾脏器功能障碍者；未签署知情同意书；药物过敏体质者；合并癫痫、恶性肿瘤、器质性精神疾病者；近2周服用溶栓、抗凝药物者。两组在性别、年龄及病程等方面无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组给予吸氧、心电监护、保护脑细胞等急诊常规治疗。试验组在对照组基础上加用醒脑静注射液20 mL溶于生理盐水250 mL中静脉输液，每日1次，同时给予银杏叶提取物注射液25 mL溶于生理盐水250 mL中静脉输液，每日1次，连续应用7 d为1个疗程，2个疗程后进行疗效评价。

    1.3 观察项目 记录两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学、MMP-9、BNP、Cys-c情况。疗效标准[6]，治愈：治疗后NIHSS评分较治疗前减少91%～100%；显效： 治疗后NIHSS评分较前治疗减少46%～90%；有效： 治疗后NIHSS评分较治疗前减少21%～45%；无效：治疗后NIHSS评分较治疗前无明显变化或加重 ......