王 琳，修明文，丁俊丽

    叶酸、B族维生素对合并高同型半胱氨酸血症脑梗死病人认知功能的影响

    王 琳，修明文，丁俊丽

    目的 探讨降低脑梗死急性期认知功能障碍病人升高的血同型半胱氨酸水平，是否对其认知功能有益。方法 收集急性期脑梗死合并高同型半胱氨酸血症、认知障碍病人，比较给予叶酸片、维生素B6片、维生素B12片治疗前后，其血同型半胱氨酸水平、蒙特利尔认知功能量表(MOCA)量表评分变化。结果 与治疗前相比，发病1年时，治疗组血同型半胱氨酸水平明显降低，但MOCA评分较前无明显变化(P>0.05)。结论 叶酸和B族维生素在短期内(1年)可降低血同型半胱氨酸水平，但对脑梗死病人的认知功能无影响。

    脑梗死急性期；高同型半胱氨酸血症；认知功能障碍；叶酸；B族维生素

    研究表明，血管性痴呆是仅次于老年性痴呆的第二大痴呆常见原因，有6%～55%的卒中病人会出现血管性认知功能障碍[1]。高同型半胱氨酸是血管性认知功能障碍的一项独立危险因素[2-3]。目前国内对于降低异常升高的血同型半胱氨酸能否带来认知功能的改善研究较少，且尚缺乏定论。本研究针对这一问题进行调查、随访。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2014年2月—2015年12月住院的206例脑梗死急性期病人。纳入标准：符合全国第五届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准，全部病例均经CT和/或MRI证实。蒙特利尔认知功能量表(MOCA)≤26分，Hachinski缺血评分≥7分，且同型半胱氨酸>15 μmol/L(20 μmol/L(>60岁)，叶酸

    2 结 果 两组一般情况和危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05) ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-1349/2017/12/027.htm

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