刘安梅

    音乐疗法联合氨氯地平治疗老年高血压合并焦虑抑郁效果探讨

    刘安梅

    目的 探讨音乐疗法联合氨氯地平治疗老年高血压合并焦虑抑郁的效果。方法 选取2014年2月—2016年3月在陕西省延安市延长县人民医院心血管内科住院的老年高血压合并焦虑抑郁病人51例。根据简单随机化分组法将病人分为对照组和试验组。对照组25例，单纯使用降压药物氨氯地平控释片治疗，年龄65岁～85岁(73.30岁±6.41岁)；试验组26例，音乐疗法联合降压药物氨氯地平控释片治疗，年龄65岁～86岁(74.50±6.59岁)。将两组病人分别用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测试，对比治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果 两组病人在治疗前SBP、DBP、SAS和SDS方面均无统计学意义(P>0.05)。治疗后SBP和差值均存在统计学意义(t=2.85，P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2014年2月—2016年3月在陕西省延安市延长县人民医院心血管内科住院的老年性高血压合并焦虑抑郁的病人51例。根据简单随机化分组法将病人分为对照组和试验组。对照组25例，年龄65岁～85岁(73.30岁±6.41岁)；试验组26例，年龄65岁～86岁(74.50岁±6.59岁)。两组在年龄、性别、病程等方面无统计学意义(P>0.05)。所有病人均了解研究过程和目的，并签订了知情同意书。

    纳入标准：《中国高血压防治指南2010》年龄65岁以上，血压持续升高或3次以上非同日坐位收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg[7]。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分，SAS总粗分40分以上为焦虑症，SDS总粗分41分以上为抑郁症[8]。排除标准：年龄在65岁以下；不能配合心理测评；合并恶性肿瘤及其他严重躯体疾病的病人。

    1.2 治疗方法 所有病人均给予生活方式干预，告知病人限制钠盐摄入、戒酒、戒烟、注意运动等。对照组给予氨氯地平控释片降压治疗，每次5 mg，1次/日。试验组也给予氨氯地平控释片降压治疗，每次5 mg，1次/日；同时联合音乐疗法：要求病人听音乐时音量控制在(20～40)db，每次30 min，2次/日。根据病人情绪和心理状态下音乐处方，总体根据病人喜好选择合适的音乐，一般焦虑情绪的病人推荐《寂静山林》、《雪之梦》、《高山流水》、《瑶族舞曲》等；抑郁情绪的病人推荐《皇帝》、《姑苏行》、《关山月》等。两组均治疗8周后进行疗效评价 ......