宋郁珍，李 琳，杜鸿瑶，史俊玲，李凤娥，刘 薇，张玉焕

    黄连及其复方治疗糖尿病的研究进展

    宋郁珍，李 琳，杜鸿瑶，史俊玲，李凤娥，刘 薇，张玉焕

    糖尿病在中医属于“消渴”范畴。主要病机是阴津亏损，燥热偏盛，许多研究表明具有清热功效的中药黄连有降糖作用，临床中应用广泛，本文对黄连及其复方治疗糖尿病的研究进行总结。

    糖尿病；黄连；消渴

    糖尿病(DM)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。现代医学认为，糖尿病的发病与慢性炎症损害和氧化应激自由基损害有关，而且这“内毒”贯穿于糖尿病发生发展的全过程。另一面，糖尿病病人常出现的口臭、便秘、皮肤瘙痒、生痈疽等，也类似于中医“毒”的表现，显然毒在糖尿病的病机中起着重要作用，因而清热解毒治法符合临床证治规律。早在唐代孙思邈就有黄连丸治疗消渴病的记载，历代方书中用黄连治疗糖尿病者颇多，而且备受推崇。临床实践及药物研究结果证明，包括黄连在内的一些中药对糖尿病的治疗是确切有效的[1]，实验也证实黄连等有降糖、调脂、减轻炎症、抗自由基损伤、保护胰岛细胞的胰岛素分泌功能和改善胰岛素抵抗等作用[2]，本文对黄连和黄连复方治疗糖尿病的研究进行总结。

    1 黄连及其相关复方治疗消渴病的古代应用

    历代医书对于应用黄连治疗消渴病有大量的记载。黄连治疗消渴病首见于《名医别录》，载“黄连止消渴”[3]。晋代《肘后方》治疗消渴尿多用黄连作蜜丸服用。《本草纲目》记载“黄连主消渴尿多”“治消渴酒蒸黄连”。唐代《近效方》用黄连研末，纳入冬瓜，于火中煨熟，绞汁服用以治疗消渴能饮水，小便甜等症。宋代神效药方酒蒸黄连丸(一名独连丸)，用酒蒸黄连，研末为丸，治疗消渴多饮、多尿、口渴易饥、发热瘦弱等症时，谓之曰：“消渴人喜水，脾胃恶湿，黄连为对症”。《易简方》将黄连用冬瓜汁浸后晒干、研末 ......