王 媛

    直接PCI联合盐酸替罗非班对老年STEMI合并糖尿病病人心功能的影响

    王 媛

    目的 分析直接经皮冠状动脉介入术(PCI)联合盐酸替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病病人心功能的影响。方法 选择2013年10月—2015年10月于沈阳医学院附属中心医院行直接PCI同时联合冠脉内注射盐酸替罗非班的老年STEMI合并糖尿病病人37例，作为试验组。选取同期于我院行单纯直接PCI的老年STEMI合并糖尿病病人37例作为对照组。比较两组病人行PCI术后7 d、30 d、180 d的左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、再灌注指标情况以及术后半年主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 试验组病人行直接PCI术后7 d、30 d、180 d的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均明显低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2013年10月—2015年10月收治的并行直接PCI联合冠脉内注射盐酸替罗非班的老年STEMI合并糖尿病病人37例，作为试验组，其中男20例，女17例；年龄56岁～79岁(65.3岁±5.2岁)；糖尿病病史(18.3±2.3)年。选取同期入院的行单纯直接PCI的老年STEMI合并糖尿病病人37例，作为对照组，其中男22例，女15例；年龄57岁～82岁(66.2岁±5.1岁)；糖尿病病史(19.2±2.1)年。所有病人均明确STEMI诊断和糖尿病诊断，排除凝血疾病、血小板疾病、血小板减少症病人，排除对阿司匹林或肝素过敏或耐药的病人，排除有严重肝、肾功能不全病人。两组病人性别、年龄、病史等一般基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 所有病人入院确诊后均行直接PCI。行PCI术前造影前均给予阿司匹林(哈尔滨格拉雷药业有限公司，国药准字H10970098)、氯吡格雷(乐普药业股份有限公司 ......