发作性运动诱发性运动障碍4例临床分析
卡马西平,脑电图,1临床资料,2讨论
卞聪颖,余 年,陆 杰,张 尧,钱 敏,张书刚发作性运动诱发性运动障碍4例临床分析
卞聪颖1,余 年2,陆 杰2,张 尧2,钱 敏2,张书刚2
目的 探讨发作性运动诱发性运动障碍的临床特点、诊断、治疗及误诊原因。方法 回顾性分析发作性运动诱发性运动障碍病人的临床表现、影像学与脑电图检查及治疗。结果 本组4例,男3例,女1例,起病年龄13岁~47岁,病程2年~14年,均为突然运动所诱发,3例发作时间为数秒至10余秒,1例发作时间约1 h,最多1 d发作10余次,3例头颅CT/MRI检查正常,1例头颅CT示非特异性改变。4例脑电图均正常,4例使用卡马西平治疗有效。结论 发作性运动诱发性运动障碍是临床上较为少见的疾病,容易误诊,抗癫痫治疗能很好地控制发作。
发作性运动诱发性运动障碍;癫痫;脑电图
发作性运动障碍(paroxysmal dyskinesias,PDs/PxD)表现为突然出现短暂且反复发作的运动障碍(可有肌张力障碍或舞蹈手足徐动症),而发作间期正常。根据病因、诱发因素、临床症状等因素将其分成4类[1]:发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenicDyskinesia,PKD);发作性过度运动诱发性运动障碍(paroxysmal exertion-induced dyskinesia,PED);发作性非运动诱发性运动障碍(paroxysmal non-kinesigenic dyskinesia,PNKD);睡眠诱发性发作性运动障碍(paroxysmal hypnogenic dyskinesia,PHD)。现对2013 年8 月—2015年8 月南京医科大学附属脑科医院神经内科收治的4例病人的临床症状、体征、辅助检查、诊断、治疗、转归等情况进行分析 ......
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