吴永江

    通窍活血汤对脑出血病人神经功能和血肿体积影响的Meta分析

    吴永江

    目的 系统评价通窍活血汤对脑出血病人神经功能和血肿体积影响，为临床上通窍活血汤治疗脑出血病人应用提供参考。方法 收集中国知网、维普、万方数据库有关通窍活血汤加入脑出血常规治疗方案文献，通过文献纳入标准进行选择文献，同时采用排除标准进行文献排除，采用Review Manager 5.1汇总分析神经功能缺损(CNIS)评分和血肿体积。结果 ①共纳入文献11篇，11篇关于神经功能缺损(CNIS)评分，4篇关于血肿体积；②通窍活血汤联合组对神经功能缺损评分降低显著性优于常规治疗组(MSD=-3.96，Z=7.46，P1 资料与方法

    1.1 纳入文献标准 本研究选取国内三大期刊网进行文献检索，包括中国知网(1946年—2017年)、维普(2000年—2017年)、万方(1998年—2017年)。通过关键词检索方式收集相关通窍活血汤在脑出血病人应用文献，关键词为“脑出血”和“通窍活血汤”文献筛选由专人负责。纳入标准：①研究需为随机对照性研究；②研究包括神经功能缺损评分或血肿体积数据；③脑出血病人均符合医学会制定诊断标准；④常规治疗需包括血压控制药物，营养神经药物使用，在此基础上加入通窍活血汤进行比较；⑤两组病人神经功能缺损评分或血肿体积差异无统计学意义。排除标准：①数据不全研究；②关于通窍活血汤应用的综述和个案报道；③重复发表的研究采用先发数据为准。

    1.2 统计学处理 研究使用分析软件为Review Manager 5.1。通窍活血汤联合治疗与常规治疗以优势比(OR)分析两种治疗方案疗效。首先采用固定效应模型进行分析，观察分析结果I2值，若I2值过大则采用随机效应模型进行计算，利用漏斗图观察研究的偏倚。

    2 结 果

    2.1 文献筛选情况 通过检索后再排除重复后总检索文章43篇，总计纳入文献11篇，11篇均为神经功能缺损(CNIS)评分方面研究 ......