向兴刚，安 杨，2

    中西医结合治疗急性期高血压脑出血的临床疗效观察

    向兴刚1，安 杨1，2

    目的 观察中西医结合治疗急性期高血压脑出血的临床疗效。方法 将新疆医科大学附属中医医院2015年1月—2016年4月收治的48例急性期高血压脑出血病人随机分为治疗组和对照组，各24例。对照组予以西医内科基础治疗，治疗组在对照组的基础上口服或鼻饲化痰脉通片，每次5片(1.6 g)，每日3次，治疗4周。比较两组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经功能恢复状况量表(mRS)、日常生活活动能力评定量表(MBI指数)评分。结果 治疗后，治疗组NIHSS评分、mRS评分明显低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取新疆医科大学附属中医医院2015年1月—2016年4月收治的48例急性期HICH病人，入院时头颅CT平扫检查证实急性脑出血，且排除颅脑外伤、脑肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、血液病等导致的颅内出血。按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各24例。治疗组男14例，女10例；年龄40岁～79岁(55.83岁±11.62岁)；基底节区出血12例，丘脑出血6例，小脑出血3例，枕叶出血2例，颞叶出血1例；血肿量6.7 mL～30.1 mL，平均23.4 mL；美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为25.38分±5.35分。对照组男15例，女9例；年龄32岁～74岁(54.75岁±10.54岁)；基底节区出血13例，丘脑出血5例，小脑出血2例，颞叶出血2例，枕叶出血2例；血肿量6.1 mL～29.6 mL，平均22.6 mL；NIHSS评分为24.27分±5.06分。经统计学处理，两组病例在性别、年龄、发病时间、NIHSS评分、危险因素(血糖、血压、血脂、吸烟史、饮酒史、心脏病史等)、并发症(卒中相关性肺炎、消化道出血、电解质紊乱、癫痫等)等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 中医诊断标准 参照1995年全国脑血管学术会议通过的《中风病诊断与疗效评定标准》[4]，确诊为中风病，中医辨证论治属风痰瘀阻型。主症：半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩或不语、偏身感觉异常、口舌歪斜；次症：①腹胀、便干、便秘；②头晕目眩；③咳痰、痰多而黏。舌苔脉象：舌质暗淡，苔薄白、或白腻，脉弦滑。至少具备以上2个主症，或1个主症、2个次症，且结合舌苔脉象即可诊断。

    1.2.2 西医诊断标准 根据中国脑血诊治指南(2014)[1]临床特点：多急性起病；局灶性神经功能缺损症状 ......