白 雪，汤轶波，孔 冉，赵玉青，刘振权

    ·综述与进展·

    冬虫夏草对脑缺血防治作用的研究进展

    白 雪，汤轶波，孔 冉，赵玉青，刘振权

    脑缺血是严重威胁人类健康的疾病之一，导致不可逆的脑损伤和神经元功能的后续损耗，目前缺乏有效而广泛的治疗手段。冬虫夏草是寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的一种麦角菌科真菌，作为一种传统名贵中药，具有广泛的药理作用。研究报道冬虫夏草对脑缺血有防治作用，但未见相关综述。本文检索近年冬虫夏草对脑缺血防治作用的国内外文献，进行归纳和总结，为进一步开发利用冬虫夏草提供帮助。

    脑缺血；冬虫夏草；防治作用；研究进展

    脑缺血是由于脑血流供应障碍引起缺血和缺氧而导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化的疾病[1]。脑缺血病人缺乏有效和广泛的治疗手段。此外，脑缺血具有发病率、致残率和致死率均高的特点[2]，因此受到国内外医学界的广泛关注。冬虫夏草(cordyceps sinensis，CS)是寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的一种麦角菌科真菌，后与幼虫尸体结合形成的复合体，富含虫草素[3-4]、虫草多糖[5-6]、虫草多肽[7-8]、麦角甾醇[9]、甘露醇[10]、脂肪酸[11]和微量元素[12]等多种成分。多年来，国内外学者对冬虫夏草的药理作用进行较全面的探讨，对其防治脑缺血的研究不断深化。本文对冬虫夏草防治脑缺血的相关文献进行归纳和总结，以期为冬虫夏草研究提供帮助。

    1 冬虫夏草对脑缺血的防治作用

    1.1 抗炎 炎症反应是非特异性的免疫反应，缺血后，坏死细胞和活性氧簇(reactive oxygen species，ROS)引发固有免疫反应，大脑实质因受外周的白细胞刺激导致小胶质细胞激活。活化的小胶质细胞已证明是促进炎症和细胞毒性因子的主要来源之一，引起中枢神经系统的神经元损伤。减少促进炎症的小神经胶质细胞可以衰减相关病症的严重程度[13-15]。缺血神经元产生大量的炎症细胞因子，如白介素-1β(interleukin-1β，IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白介素-6(interleukin-6，IL-6)、白介素-10(interleukin-10，IL-10)和转化生长因子-β(transforming growth factor-β，TGF-β)等，刺激炎症细胞产生更多的炎症细胞因子和潜在的细胞毒素物质，进一步介导血脑屏障的破坏和细胞外基质的破坏等细胞损伤。神经元死亡之前IL-1β、TNF-α、环氧酶(cyclo-oxygen-ase ......