陈文文，杨志新

    糖尿病前期干预措施的研究进展

    陈文文1，杨志新2

    糖尿病前期是指病人处于正常血糖和糖尿病病人之间的一个状态，采取积极的干预措施，可有效延缓和减少其向糖尿病转化。综述临床常用的针对糖尿病前期的干预措施，主要包括生活方式干预、中医非药物干预、药物干预等。

    糖尿病前期；干预措施；综述文献

    随着经济社会的快速发展，糖尿病现已成为第3位危害公众健康的慢性疾病[1]。糖尿病相关的医疗支出庞大，2010年有学者统计中国糖尿病年治疗费用达1 734亿元人民币[2]。糖尿病前期状态属于正常糖代谢和糖尿病之间的一种过渡状态，包括空腹血糖受损(IFG)或(和)糖耐量减低(IGT)，属中医学“脾瘅”等范畴[3]。2013年发表在《Journal of the American Medical Association》的一项调查研究结果显示：中国成年人糖尿病前期发病率达50.1%[4]。糖尿病前期人群发生糖尿病的危险性较血糖正常人群明显增高，且血管损害逐步形成。糖尿病前期是人体处于糖代谢紊乱的早期阶段，采取适当干预措施，可阻滞和延缓其转归为糖尿病，降低糖尿病发病率[5]。针对糖尿病前期防治的重要性，目前临床上的干预措施主要为生活方式干预、传统中医非药物干预、药物干预、综合疗法干预等。现将近几年关于糖尿病前期的干预现况分析如下。

    1 生活方式干预

    糖尿病前期人群生活方式干预主要包括合理饮食、规律运动、戒烟、限酒、控制体重等。2007年糖尿病前期共识与评议中，强制性生活方式干预不仅能有效延缓和减少糖尿病发生，还可对心血管系统有积极的保护作用[6]。白春荣等[7]对糖尿病前期病人进行生活方式干预，提高病人对糖尿病认知，培养病人逐渐形成科学健康的生活方式，降低糖尿病的发病率。宋丽娟等[8]采用强化生活方式干预糖尿病前期病人162例，强化干预组糖尿病转化率较对照组低(P<0.05)。王学杰等[9]对150例糖尿病前期病人进行为期1年的生活方式干预，干预措施主要包括：饮食指导，制定合理的运动方案，戒烟限酒等，1年后干预组仅14.7%进展为糖尿病，而对照组34.7%进展为糖尿病，两者比较差异有统计学意义。

    2 传统中医非药物干预

    传统中医非药物干预 ......