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编号:224757
体外膜肺氧合联合PCI治疗急性心肌梗死并发心脏骤停的临床疗效
http://www.100md.com 2017年8月11日 中西医结合心脑血管病杂志 2017年第14期
心源性,存活,2结果,3讨论
     祖木来提·吐尔逊,哈斯叶提·吐尔逊

    体外膜肺氧合联合PCI治疗急性心肌梗死并发心脏骤停的临床疗效

    祖木来提·吐尔逊,哈斯叶提·吐尔逊

    目的 研究体外膜肺氧合(ECMO)联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死并发心脏骤停的临床效果。方法 回顾性分析我院2015年—2016年收治的19例急性心肌梗死并发心脏骤停病人的临床资料,根据病人疾病转归分为死亡组与存活组,比较两组病人一般资料、发病时间、冠状动脉病变情况、ECMO辅助前时间、ECMO初始辅助流量等。结果 19例病人经ECMO联合PCI治疗均成功,存活10例(52.63%),死亡9例(47.36%),死亡组病人终因多脏器功能衰竭死亡。梗死相关血管若为左前降支,其死亡率均高于其他部位梗死血管病人,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析我院2015年—2016年收治的19例急性心肌梗死并发心脏骤停病人临床资料,根据病人疾病转归分为死亡组9例(52.63%)与存活组10例(147.36%),男15例,女4例;年龄48岁~71岁(59.3岁±3.6岁);合并高血压病史11例,糖尿病史4例,心肌梗死3例,吸烟史15例;心源性猝死10例,心源性休克8例。18例病人持续性心外按压,且因循环功能不稳定,故植入ECMO装置,采用V-A模式,待病人循环趋于平稳后,按照常规方式行PCI治疗。植入ECMO装置的时间距离心源性休克和心源性猝死的时间为32 min~70 min(57.5 min±6.6 min)。本研究已通过我院伦理委员会批准,且经病人及家属同意,签署知情同意书。

    1.2 治疗方法 所有病人术前给予阿司匹林肠溶片(河北巨龙药业有限责任公司生产,国药准字H13020449)300 mg+硫酸氢氯吡格雷片(法国 Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb SNC公司生产 ......

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