张俊杰

    稳心颗粒治疗老年慢性心律失常的疗效及对血清cTnI、BNP、NF-κB、CysC的影响

    张俊杰

    目的 观察稳心颗粒治疗老年慢性心律失常的疗效及对血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)、核转录因子-κB(NF-κB)、胱抑素C(CysC)的影响。方法 选取我院门诊和住院部收治的88例老年慢性心律失常病人，按照不同治疗方法将病人分为稳心颗粒组和盐酸胺碘酮组，各44例。盐酸胺碘酮组采用盐酸胺碘酮治疗，稳心颗粒组在盐酸胺碘酮组基础上应用稳心颗粒治疗。比较两组病人治疗效果、心率和PR间期变化情况、血清cTnI、BNP、NF-κB、CysC水平变化情况及不良反应发生情况。结果 治疗后，稳心颗粒组病人总有效率显著优于盐酸胺碘酮组，两组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2014年3月—2016年3月门诊和住院部收治的88例老年室性和房性慢性心律失常病人，所有病人按照不同治疗方法分为稳心颗粒组和盐酸胺磺酮组。观察组44例，男25例，女19例，年龄52岁～75岁(61.14岁±3.03岁)；病程1年～10年(3.21年±2.14年)；稳定型心绞痛23例，高血压心脏病16例，不稳定型心绞痛5例；房性期前收缩19例，窦性心动过速17例，室性期前收缩8例。对照组44例，男24例，女20例，年龄54岁～78岁(63.37岁±3.29岁)；病程2年～10年(3.71年±2.55年)；稳定型心绞痛24例，高血压心脏病14例，不稳定型心绞痛6例；房性期前收缩20例，窦性心动过速16例，室性期前收缩8例。

    纳入标准[4]：年龄在50岁以上；临床确诊为慢性心律失常者；符合中华医学会关于心律失常诊断标准者。排除标准：研究前1个月内使用过其他心律失常药物治疗者；合并急性心肌梗死、严重心力衰竭者；不明原因心动过缓者；肝功能、血常规正常者；合并癫痫、糖尿病及精神疾病者。整个研究在病人及其家属知情同意下完成，并经过我院伦理委员会批准。两组病人在病情、疾病类型等临床资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 盐酸胺碘酮组应用盐酸胺碘酮(上海信宜药厂有限公司生产；生产批号：20131105；规格：0.2 g×24片)治疗。治疗一般慢性心律失常病人，每日3次，每次0.2 g(1片)，连续治疗14 d后根据病人病情调整每日1次，每次0.2 g(1片)维持；之后持续减少，控制在每周用药5 d。治疗较为严重慢性心律失常病人，每日3次，每次1.2 g(6片)，连续治疗14 d后根据病人病情调整为每日1次 ......