杨 薇，王得恩

    冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑与BNP的影响

    杨 薇，王得恩

    目的 探讨冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑与B型钠利尿肽(BNP)的影响。方法 选择2014年8月—2016年8月我院接诊的92例冠心病急性心肌梗死病人，通过随机数表法分为对照组和观察组，各46例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上使用冠状介入治疗。比较两组治疗效果及BNP的变化。结果 治疗后，观察组左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)低于对照组，左室射血分数(LVEF)高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年8月—2016年8月我院接诊的92例冠心病急性心肌梗死病人。纳入标准：①符合冠心病急性心肌梗死诊断标准[5]，且通过冠脉造影、心电图等相关检查确诊；②年龄50岁～80岁；③发病至入院时间≤12 h；④病人及家属同意参与此次研究。排除标准：①伴有严重器质性疾病；②陈旧性心肌梗死；③伴有风湿性心脏病、扩张型心肌病等其他类型心脏病变；④冠脉介入术禁忌证。

    通过随机数字表法分为观察组和对照组，各46例。观察组男29例，女17例；年龄51岁～79岁(60.75岁±2.26岁)；发病至入院时间2 h～12 h(7.56 h±1.14 h)；梗死部位：前壁26例，下壁20例；冠心病病程2年～14年(8.63年±1.42年)。对照组男27例，女19例；年龄52岁～80岁(60.83岁±2.14岁)；发病至入院时间3 h～12 h(7.62 h±1.05 h)；梗死部位：前壁28例，下壁18例；冠心病病程2年～16年(8.75年±1.34年)。本研究已获得我院伦理委员会批准。两组病人性别、年龄、发病至入院时间、梗死部位、冠心病病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规硝酸酯类、利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂治疗。观察组在此基础上。病人采取平卧位，使用1%利多卡因局部麻醉，根据病人冠脉病变特点，使用引导丝、支架、导管、球囊等，根据步骤完成手术。

    1.3 观察指标 ①记录治疗前、治疗后7 d，使用心脏彩色超声多普勒检测左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)、左室射血分数(LVEF)；②治疗前 ......