赵晓蕾，杨春光，杨 柳

    心脉隆注射液治疗急性脑梗死合并慢性心力衰竭的疗效观察

    赵晓蕾，杨春光，杨 柳

    目的 探讨心脉隆注射液对于急性脑梗死合并慢性心力衰竭住院病人的疗效及安全性。方法 将2015年10月—2016年10月住院治疗的50例急性脑梗死合并慢性心力衰竭病人分为治疗组(26例)和对照组(24例)。两组均按照2014年中国急性缺血性脑卒中诊治指南及2016年欧洲急性与慢性心衰治疗指南进行治疗，对照组使用抗血小板聚集、稳定斑块、抗氧自由基药物，联合应用利尿、强心、应用血管紧张素转换酶抑制剂，酌情给予小剂量β受体阻滞剂；治疗组在此基础上加用心脉隆注射液6 mL+生理盐水200 mL静脉滴注(滴速20～30滴/min)，08：00、16：00各一次，10 d为1个疗程。比较两组治疗后的临床效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化。结果 对照组有效率50%，治疗组有效率85%，两组疗效差异有统计学意义(χ2=5.37，P=0.02)，治疗后治疗组NIHSS评分、NT-proBNP水平低于对照组，对比有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析在我科住院治疗的50例急性脑梗死合并慢性心力衰竭病人资料，住院时间段在2015年10月—2016年10月，脑梗死病人发病均在6 h以上，72 h以内，头颅CT或MRI均已显示责任病灶，特别是在排除既往脑血管意外所遗留神经功能缺失症状及急性脑出血以后，符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准[3]。慢性心力衰竭病人入院前均有不同程度的胸闷、气促、呼吸困难、水肿、乏力等较为典型的心衰症状，NYHA心功能分级在Ⅲ级～Ⅳ级，且符合2007年中华医学会心血管病分会《慢性心力衰竭诊断治疗指南》的诊断标准[4] ......