张文友

    血清hs-cTnT、Myo及NT-pro BNP联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值

    张文友

    目的 研究血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(Myo)及N末端脑钠钛前体(NT-pro BNP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法 选取我院2014年9月—2016年8月收治的急性胸痛为主症的病人247例，其中确诊AMI病人119例、非AMI病人128例，同期选择100名健康者作为对照组。分别检测hs-cTnT、Myo及NT-pro BNP的水平，比较3组血清hs-cTnT、Myo及NT-pro BNP水平，计算各指标及其联合检测的灵敏度、特异度和诊断符合率。结果 AMI组的血清hs-cTnT、Myo及NT-pro BNP水平均明显高于非AMI组和对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年9月—2016年8月收治的急性胸痛为主症病人247例。排除标准：①近期发生感染、痛风等；②合并高血压病、糖尿病等；③合并陈旧性心肌梗死、充血性心衰等其他心血管；④合并肝胆疾病或肝肾功能不全者；⑤合并脑梗死等严重脑血管疾病；⑥伴有严重的血液系统疾病。根据WHO和国际心脏病协会关于AMI诊断标准[5]，将入选病例分为AMI病人119例(AMI组)、非AMI病人128例(非AMI组)。同期选择100名健康者作为对照组。AMI组病人男性71例，女性48例；年龄45岁～81岁(64.17岁±11.85岁)；体重指数(BMI)为(24.03±2.45)kg/m2；NYHA分级：Ⅱ级34例，Ⅲ级41例，Ⅳ级44例。非AMI病人男性76例，女性52例；年龄42岁～83岁(65.11岁±12.07岁)；体重指数为(23.89±2.50)kg/m2；疾病类型：不稳定型心绞痛51例，胸膜炎25例，心律失常17例，肺栓塞9例，其他疾病26例。对照组男性64例，女性36例；年龄44岁～79岁(64.46岁±12.16岁)；体重指数为(23.85±2.47)kg/m2。3组性别、年龄等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集 于病人接诊时和健康者体检时，抽取外周静脉血5 mL放入EDTA抗凝管中，置于3 000 r/min离心机，低温离心5 min ......