刘 宏，何明方，吴政俊

    血管介入栓塞术治疗aSAH的效果及对血管功能的影响

    刘 宏，何明方，吴政俊

    目的 探讨血管介入栓塞术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的治疗效果及对血管功能的影响。方法 回顾性分析2015年2月—2016年12月在我院接受治疗的aSAH 80例病人临床资料，根据其治疗方式分为对照组和观察组。对照组给予开颅夹闭术治疗，观察组给予血管介入栓塞术治疗。观察两组治疗效果、血管内皮功能、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力的差异。结果 观察组治疗好转率为95.00%，高于对照组；两组治疗前血管内皮功能无差别，治疗后，观察组内皮素1(ET-1)水平低于对照组，一氧化氮(NO)和血管内皮功能(FMD)水平均高于对照组；治疗前，两组NIHSS评分无差别，治疗后，观察组NIHSS评分低于对照组；两组治疗前日常生活能力得分无差别，治疗后，观察组日常生活能力得分明显高于对照组。结论 血管介入栓塞术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血有较好的治疗效果，可明显改善血管内皮功能和日常生活能力，具有良好的应用价值。

    动脉瘤性蛛网膜下腔出血；介入；内皮功能；生活能力

    动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是颅脑外科临床常见的疾病，其病因为颅内动脉血管壁上的瘤样突起发生破裂、出血，其发病率、致残率、致死率均较高，多好发于中老年，已成为严重危害人类健康的疾病[1]。

    目前临床对于aSAH病人首选手术治疗，在既往很长一段时间以来，aSAH的治疗方法以开颅动脉瘤瘤颈夹闭手术为主。近年来随着医学影像学技术的不断发展，介入栓塞技术在临床各领域均有广泛的应用，在脑出血的治疗中也发挥着越来越重要的作用。目前临床治疗aSAH时开颅动脉瘤瘤颈夹闭和血管介入栓塞术均有所应用，但其优劣性仍存在较大争议[2]。本研究探讨开颅动脉瘤瘤颈夹闭和血管介入栓塞术两种方法对aSAH的治疗效果及对病人血管功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2015年2月—2016年12月在我院接受治疗的aSAH病人临床资料。纳入标准：年龄≥18周岁；经CT检查确诊为aSAH者；无其他系统严重疾病。排除标准：脑肿瘤、脑外伤等其他疾病引起脑出血者；合并精神病、严重痴呆等疾病者。纳入研究对象80例，对照组40例，男23例，女17例；年龄25岁～62岁(39.02岁±3.55岁)；观察组40例 ......