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    稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的Meta分析

    梁蕴瑜，姚晓彬

    目的系统评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法计算机检索the Cochrane Library，PubMed，EMbase 3个外文数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)3个中文数据库，检索年限为建库至2017年1月10日，检索所有稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的随机对照文献(RCTs)，并追索纳入研究的参考文献。由两名研究员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据，采RevMan 5.3软件进行数据Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验，共计472例病人。Meta分析结果显示：与单纯应用西药相比较，在西药基础上应用稳心颗粒可有效提高临床总有效率[MD=5.48，95%CI(2.59，11.61)，P1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    1.1.1 研究类型 随机对照试验。

    1.1.2 研究对象 符合心功能NYHA分级Ⅱ级～Ⅳ级的心力衰竭病人，年龄18岁以上，性别、种族不限。原发疾病包括冠心病、高血压性心脏病、扩展型心肌病等。按照《内科学》制定的心律失常分类诊断标准，符合现代医学对于房颤、室性早搏、房性早搏的诊断。

    1.1.3 干预措施 对照组使用胺碘酮合西药常规抗心力衰竭治疗(利尿剂、洋地黄类制剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂等)。试验组为在对照组的基础上加用稳心颗粒。

    1.1.4 结局指标 治疗前后左心室射血分数(LVEF)、QT间期、静息心率和总有效率，其中疗效判断标准：显效为心功能恢复达到Ⅰ级，室性心动过速症状消失，胸闷心悸症状完全消失；有效为室性心动过速症状显著改善，但心功能未恢复为Ⅰ级，胸闷心悸症状缓解；未达到上述临床诊断标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

    1.2 排除标准 重复发表的研究；动物实验；综述类文献；资料无法提取的文献；对照组采用非胺碘酮治疗或其他混杂因素。

    1.3 检索策略 计算机检索the Cochrane Library，PubMed，EMbase 3个外文数据库；中国科技以期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan-fang)3个中文数据库 ......